pmedpharmФармация и фармакологияPharmacy & Pharmacology2307-92662413-2241Pyatigorsk Medical and Pharmaceutical Institute - branch of Volgograd State Medical Univer10.19163/2307-9266-2026-14-4-410-422pmedpharm-1937Research ArticleОРИГИНАЛЬНАЯ СТАТЬЯRESEARCH ARTICLEОценка влияния препарата семаглутид на некоторые факторы сердечно-сосудистого риска у медицинских работников с избыточной массой тела или ожирением. Программа «Начни с себя»: пострегистрационное одноцентровое проспективное исследование рутинной клинической практикиEvaluation of the effect of semaglutide on certain cardiovascular risk factors in overweight or obese healthcare workers. The “Start with yourself” program: a post-registration, single-center, prospective study of routine clinical practicehttps://orcid.org/0000-0002-2290-0013БалыковаЛ. А.BalykovaL. A.

доктор медицинских наук, профессор, член-корреспондент РАН, исполняющая обязанности ректора ФГБОУ ВО «МГУ им. Н.П. Огарева». 

Россия, 430005, Республика Мордовия, г. Саранск, ул. Большевистская, д.68.

Doctor of Sciences (Medicine), Professor, Corresponding Member of the Russian Academy of Sciences, Acting Rector, National Research Ogarev Mordovia State University. 

68, Bolshevistskaya Str., Saransk, Russia, 430005.

larisabalykova@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-6164-4737СтоляроваВ. В.StolyarovaV. V.

доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой амбулаторно-поликлинической терапии ФГБОУ ВО «МГУ им. Н.П. Огарева». 

Россия, 430005, Республика Мордовия, г. Саранск, ул. Большевистская, д.68.

Doctor of Sciences (Medicine), Professor, Head of the Department of Outpatient Therapy, National Research Ogarev Mordovia State University. 

68, Bolshevistskaya Str., Saransk, Russia, 430005.

vera_s00@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-6398-9993ОрловаД. А.OrlovaD. A.

ассистент кафедры амбулаторно-поликлинической терапии ФГБОУ ВО «МГУ им. Н.П. Огарева».

Россия, 430005, Республика Мордовия, г. Саранск, ул. Большевистская, д.68.

Assistant of the Department of Outpatient Therapy, National Research Ogarev Mordovia State University. 

68, Bolshevistskaya Str., Saransk, Russia, 430005.

karpova-dasha1996@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-8650-1778ШокинаС. В.ShokinaS. V.

кандидат медицинских наук, доцент, доцент кафедры амбулаторно-поликлинической терапии ФГБОУ ВО «МГУ им. Н.П. Огарева». 

Россия, 430005, Республика Мордовия, г. Саранск, ул. Большевистская, д.68.

Candidate of Sciences (Medicine), Assistant Professor, Assistant Professor of the Department of Outpatient Therapy, National Research Ogarev Mordovia State University. 

68, Bolshevistskaya Str., Saransk, Russia, 430005.

sveti-kh@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-5318-2966ЕсинаМ. В.EsinaM. V.

кандидат медицинских наук, доцент, доцент кафедры амбулаторно-поликлинической терапии ФГБОУ ВО «МГУ им. Н.П. Огарева». 

Россия, 430005, Республика Мордовия, г. Саранск, ул. Большевистская, д.68.

Candidate of Sciences (Medicine), Assistant Professor, Assistant Professor of the Department of Outpatient Therapy, National Research Ogarev Mordovia State University. 

68, Bolshevistskaya Str., Saransk, Russia, 430005.

esina.marina.val@yandex.ruhttps://orcid.org/0009-0004-5092-7872ЯмашкинаЕ. И.YamashkinaE. I.

кандидат медицинских наук, доцент, доцент кафедры амбулаторно-поликлинической терапии ФГБОУ ВО «МГУ им. Н.П. Огарева». 

Россия, 430005, Республика Мордовия, г. Саранск, ул. Большевистская, д.68.

Candidate of Sciences (Medicine), Assistant Professor, Assistant Professor of the Department of Outpatient Therapy, National Research Ogarev Mordovia State University. 

68, Bolshevistskaya Str., Saransk, Russia, 430005.

yamashkinamzrm@inbox.ruhttps://orcid.org/0009-0000-4460-2220СуринаТ. А.SurinaT. A.

кандидат медицинских наук, доцент, доцент кафедры амбулаторно-поликлинической терапии ФГБОУ ВО «МГУ им. Н.П. Огарева». 

Россия, 430005, Республика Мордовия, г. Саранск, ул. Большевистская, д.68.

Candidate of Sciences (Medicine), Assistant Professor, Assistant Professor of the Department of Outpatient Therapy, National Research Ogarev Mordovia State University. 

68, Bolshevistskaya Str., Saransk, Russia, 430005.

surinata13@yandex.ruhttps://orcid.org/0009-0006-4544-5486ЗоринаЛ. А.ZorinaL. A.

кандидат медицинских наук, клинический фармаколог, акушер-гинеколог, врач-диетолог, преподаватель кафедры терапии, гериатрии и антивозрастной медицины, ФГБУ ФНКЦ ФМБА России. 

Россия, 115682, г. Москва, Ореховый бульвар, д.28.

Candidate of Sciences (Medicine), clinical pharmacologist, obstetrician-gynecologist, dietitian, lecturer of the Department of Therapy, Geriatrics, and Anti-Aging Medicine, Federal Scientific and Clinical Center for Specialized Types of Medical Care and Medical Technologies. 

28 Orekhovy Blvd, Moscow, Russia, 115682.

slarisa@bk.ruhttps://orcid.org/0000-0002-7251-8744ЩербаковаВ. С.ShcherbakovaV. S.

кандидат биологических наук, ассистент кафедры фармакологии ФГБОУ ВО Тверского ГМУ Минздрава России.

Россия, 170100, г. Тверь, ул. Советская, д.4.

Candidate of Sciences (Biology), Assistant Professor of the Department of Pharmacology, Tver State Medical University.

4 Sovetskaya Str., Tver, Russia, 170100.

Victoria_kaptar@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-7348-9412ЗаславскаяК. Я.ZaslavskayaK. Ya.

ассистент кафедры биологической и фармацевтической химии с курсом организации и управления фармацией Медицинский институт ФГБОУ ВО «МГУ им. Н.П. Огарева». 

Россия, 430005, Республика Мордовия, г. Саранск, ул. Большевистская, д.68.

Assistant of the Department of Biological and Pharmaceutical Chemistry with the course of organization and management of pharmacy, National Research Ogarev Mordovia State University.

68, Bolshevistskaya Str., Saransk, Russia, 430005.

kiryonok@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0001-5998-4874БелыйП. А.BelyP. A.

доктор медицинских наук, профессор кафедры пропедевтики внутренних болезней и гастроэнтерологии ФГБОУ ВО «Российский университет медицины» Минздрава России.

Россия, 127006, г. Москва, ул. Долгоруковская, д.4.

Doctor of Sciences (Medicine), Professor of the Department of Internal Medicine and Gastroenterology, Russian University of Medicine. 

4 Dolgorukovskaya Str., Moscow, Russia, 127006.

pbely@ncpharm.ruФедеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Национальный исследовательский Мордовский государственный университет им. Н.П. Огарева» Министерства науки и высшего образования Российской Федерации.РоссияNational Research Ogarev Mordovia State University.Russian FederationФедеральное государственное бюджетное учреждение «Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий Федерального медико-биологического агентства России».РоссияFederal Scientific and Clinical Center for Specialized Types of Medical Care and Medical Technologies.Russian FederationФедеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Тверской государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Российской Федерации.РоссияTver State Medical University.Russian FederationФедеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Российский университет медицины» Министерства здравоохранения Российской Федерации.РоссияRussian University of Medicine.Russian Federation202620072026144410422Copyright © Балыкова Л.А., Столярова В.В., Орлова Д.А., Шокина С.В., Есина М.В., Ямашкина Е.И., Сурина Т.А., Зорина Л.А., Щербакова В.С., Заславская К.Я., Белый П.А., 20262026Балыкова Л.А., Столярова В.В., Орлова Д.А., Шокина С.В., Есина М.В., Ямашкина Е.И., Сурина Т.А., Зорина Л.А., Щербакова В.С., Заславская К.Я., Белый П.А.Balykova L.A., Stolyarova V.V., Orlova D.A., Shokina S.V., Esina M.V., Yamashkina E.I., Surina T.A., Zorina L.A., Shcherbakova V.S., Zaslavskaya K.Y., Bely P.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.pharmpharm.ru/jour/article/view/1937Цель

Цель. Провести оценку влияния препарата семаглутид на некоторые факторы сердечно-сосудистого риска у пациентов с ожирением.

Материал и методы

Материал и методы. В исследование включено 50 человек: мужчины и женщины в возрасте от 18 до 65 лет, пациенты с избыточной массой тела (ИМТ≥27 и <30) и ожирением (ИМТ≥30), в сочетании с хотя бы одним сопутствующим заболеванием (предиабет или сахарный диабет 2 типа), артериальная гипертензия, дислипидемия, синдром обструктивного апноэ во сне или сердечно-сосудистые заболевания. Пациентам вводился препарат семаглутид (Велгия®) подкожно один раз в неделю, проводилось клиническое обследование, включающее: опрос, измерение артериального давления, оценку антропометрических данных (рост, масса тела, ИМТ, окружности талии и окружности бёдер), оценка сердечно-сосудистого риска по шкале SCORE, проведение биохимического анализа крови (в т.ч. липидограммы), регистрация нежелательных явлений.

Результаты

Результаты. Отмечено достоверное снижение массы тела, ИМТ, окружности талии и бедер через 12 нед терапии препаратом семаглутид. К 24 нед продолжилось устойчивое снижение данных показателей. Через 6 месяцев применения препарата семаглутид выявлены позитивные изменения в липидном спектре: снижение общего холестерина на 8,27% за счёт снижения холестерина не-ЛПВП, холестерина ЛПНП — на 12,73%, тиреоглобулина — на 13,09%, индекса атерогенности — на 1,83%. Терапия препаратом Велгия® в течение 6 мес привела к снижению расчётного 10-летнего сердечно-сосудистого риска по шкале SCORE2 на 18,6%. При анализе данных антропометрии, биохимического анализа крови отмечено достоверное снижение показателей, что свидетельствует о снижении риска сердечно-сосудистых событий у пациентов с ожирением.

Заключение

Заключение. На фоне терапии препаратом семаглутид не наблюдалось клинически значимых изменений в показателях функции печени (АЛТ, АСТ, ЩФ, билирубин), поджелудочной железы (амилаза), почек (креатинин, мочевина, СКФ) и маркеров системного воспаления (СРБ). При этом отмечено достоверное снижение активности трансаминаз (АЛТ, АСТ) и концентрации мочевой кислоты в крови. Зарегистрированные нежелательные явления (преимущественно со стороны ЖКТ: тошнота, дискомфорт в эпигастрии) носили временный и умеренный характер. Сердечно-сосудистых событий в период применения препарата семаглутид не отмечено.

The aim

The aim. To evaluate the effect of semaglutide on certain cardiovascular risk factors in patients with obesity.

Materials and methods

Materials and methods. The study included 50 individuals: men and women aged 18 to 65 years, patients with overweight (BMI ≥ 27 and < 30) and obesity (BMI ≥ 30), combined with at least one comorbidity (prediabetes or type 2 diabetes mellitus), arterial hypertension, dyslipidemia, obstructive sleep apnea syndrome, or cardiovascular disease. Patients received subcutaneous semaglutide (Velgia®) once a week. Clinical examination was performed, including: interview, blood pressure measurement, anthropometric data assessment (height, weight, BMI, waist circumference, and hip circumference), cardiovascular risk assessment using the SCORE scale, biochemical blood analysis (including lipid profile), and adverse event registration.

Results

Results. A significant decrease in body weight, BMI, waist circumference, and hip circumference was observed after 12 weeks of semaglutide therapy. By 24 weeks, a sustained reduction in these indicators continued. After 6 months of semaglutide use, positive changes in the lipid profile were identified: a decrease in total cholesterol by 8.27% due to a decrease in non-HDL cholesterol, LDL cholesterol by 12.73 %, triglycerides by 13.09 %, and the atherogenic index by 1.83 %. Velgia® therapy for 6 months led to a reduction in the calculated 10-year cardiovascular risk according to the SCORE2 scale by 18.6 %. Analysis of anthropometric and biochemical blood data showed a significant decrease in indicators, indicating a reduced risk of cardiovascular events in patients with obesity.

Conclusion

Conclusion. During semaglutide therapy, no clinically significant changes were observed in liver function parameters (ALT, AST, ALP, bilirubin), pancreas (amylase), kidneys (creatinine, urea, GFR), and systemic inflammation markers (CRP). However, a significant decrease in transaminase activity (ALT, AST) and blood uric acid concentration was noted. The registered adverse events (primarily gastrointestinal: nausea, epigastric discomfort) were temporary and moderate in nature. No cardiovascular events were observed during the use of semaglutide.

семаглутидсахарный диабетожирениеагонист рецепторов глюкагоноподобного пептида-1атеросклерозпредиабетsemaglutidediabetes mellitusobesityglucagon-like peptide-1 receptor agonistatherosclerosisprediabetesКлиническое исследование проводилось при поддержке компании ООО «Промомед Рус», по программе «Начни с себя». Спонсор не оказывал влияние на выбор материала для публикации, анализ и интерпретацию данных.The clinical trial was conducted with the support of Promomed Rus LLC, under the "Start with Yourself" program. The sponsor had no influence on the selection of material for publication, data analysis and interpretation.ReferencesBlüher M. Obesity: global epidemiology and pathogenesis // Nat Rev Endocrinol. – 2019. – Vol. 15, No. 5. – P. 288-298. DOI: 10.1038/s41574-019-0176-8Blüher M. Obesity: global epidemiology and pathogenesis. Nat Rev Endocrinol. 2019;15(5):288–298. DOI: 10.1038/s41574-019-0176-8Берковская М.А., Гурова О.Ю., Суркова Е.В., Фадеев В.В. История медикаментозного лечения ожирения // Проблемы Эндокринологии. – 2025. – Т. 71, № 2. – С. 82–92. DOI: 10.14341/probl13469 EDN: AUKOVLBerkovskaya MA, Gurova OYu, Surkova EV, Fadeev VV. The history of the pharmacotherapy of obesity. Problems of Endocrinology. 2025;71(2):82–92. DOI: 10.14341/probl13469. EDN: AUKOVLMatheus A.S., Tannus L.R., Cobas R.A., Palma C.C., Negrato C.A., Gomes M.B. Impact of diabetes on cardiovascular disease: an update // Int J Hypertens. – 2013. – Vol. 2013. – P. 653789. DOI: 10.1155/2013/653789Matheus AS, Tannus LR, Cobas RA, Palma CC, Negrato CA, Gomes MB. Impact of diabetes on cardiovascular disease: an update. Int J Hypertens. 2013;2013:653789. DOI: 10.1155/2013/653789Дедов И.И., Мокрышева Н.Г., Мельниченко Г.А., Трошина Е.А., Мазурина Н.В., Ершова Е.В., Комшилова К.А., Андреева Е.Н., Анциферов М.Б., Бирюкова Е.В., Бордан Н.С., Вагапова Г.Р., Волкова А.Р., Волкова Н.И., Волынкина А.П., Дзгоева Ф.Х., Киселева Т.П., Неймарк А.Е., Романцова Т.И., Руяткина Л.А., Суплотова Л.А., Халимов Ю.Ш., Яшков Ю.И. Ожирение // Consilium Medicum. – 2021. – Т. 23, № 4. – C. 311–325. DOI: 10.26442/20751753.2021.4.200832. EDN: GYUVLJDedov II, Mokrysheva NG, Mel'nichenko GA, Troshina EA, Mazurina NV, Ershova EV, Komshilova KA, Andreeva EN, Antsiferov MB, Biriukova EV, Bordan NS, Vagapova GR, Volkova AR, Volkova NI, Volynkina AP, Dzgoeva FK, Kiseleva TP, Neimark AE, Romantsova TI, Ruiatkina LA, Suplotova LA, Khalimov YS, Yashkov YI. Obesity. Consilium Medicum. 2021;23(4):311–325. DOI: 10.26442/20751753.2021.4.200832. EDN: GYUVLJБойцов С.А., Драпкина О.М., Шляхто Е.В., Конради А.О., Баланова Ю.А., Жернакова Ю.В., Метельская В.А., Ощепкова Е.В., Ротарь О.П., Шальнова С.А. Исследование ЭССЕ-РФ (Эпидемиология сердечно-сосудистых заболеваний и их факторов риска в регионах Российской Федерации). Десять лет спустя // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. – 2021. – Т. 20, № 5. – С. 3007. DOI: 10.15829/1728-8800-2021-3007. EDN: ZPGROPBoytsov SA, Drapkina OM, Shlyakhto EV, Konradi AO, Balanova YuA, Zhernakova YuV, Metelskaya VA, Oshchepkova EV, Rotar OP, Shalnova SA. Epidemiology of Cardiovascular Diseases and their Risk Factors in Regions of Russian Federation (ESSE-RF) study. Ten years later. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2021;20(5):3007. DOI: 10.15829/1728-8800-2021-3007. EDN: ZPGROPДрапкина О.М., Шальнова С.А., Имаева А.Э., Баланова Ю.А., Максимов С.А., Муромцева Г.А., Куценко В.А., Карамнова Н.С., Евстифеева С.Е., Капустина А.В., Яровая Е.Б., Литинская О.А., Покровская М.С., Ефимова И.А., Борисова А.Л., Долудин Ю.В., Концевая А.В. Эпидемиология сердечно-сосудистых заболеваний и их факторов риска в регионах Российской Федерации. Третье исследование (ЭССЕ-РФ-3). Обоснование и дизайн исследования. // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. – 2022. – Т. 21, № 5. – С. 3246. DOI: 10.15829/1728-8800-2022-3246. EDN: EZUGUWDrapkina OM, Shalnova SA, Imaeva AE, Balanova YuA, Maksimov SA, Muromtseva GA, Kutsenko VA, Karamnova NS, Evstifeeva SE, Kapustina AV, Yarovaya EB, Litinskaya OA, Pokrovskaya MS, Efimova IA, Borisova AL, Doludin YuV, Kontsevaya AV. Epidemiology of Cardiovascular Diseases in Regions of Russian Federation. Third survey (ESSE-RF-3). Rationale and study design. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2022;21(5):3246. DOI: 10.15829/1728-8800-2022-3246. EDN: EZUGUWТимашева Я.Р., Балхиярова Ж.Р., Кочетова О.В. Современное состояние исследований в области ожирения: генетические аспекты, роль микробиома и предрасположенность к COVID-19 // Проблемы Эндокринологии. – 2021. – Т. 67, № 4. – С. 20–35. DOI: 10.14341/probl12775. EDN: LNCEYTTimasheva YaR, Balkhiyarova ZhR, Kochetova OV. Current state of the obesity research: genetic aspects, the role of microbiome, and susceptibility to COVID-19. Problems of Endocrinology. 2021;67(4):20–35. DOI: 10.14341/probl12775 EDN: LNCEYTШишкина В.В., Глухов А.А., Андреев А.А., Коваленко Н.С., Елисеев М.В., Лаптиёва А.Ю., Остроушко А.П., Фролов А.Ю. Адипоциты и роль их гормональной активности в развитии ожирения // Ожирение и метаболизм. – 2025. – Т. 22, № 3. – С. 245–254. DOI: 10.14341/omet13149. EDN: GMGSUShishkina VV, Glukhov AA, Andreev AA, Kovalenko NS, Eliseev MV, Laptiyova AYu, Ostroushko AP, Frolov AYu. Adipocytes and the role of their hormonal activity in the development of obesity. Obesity and metabolism. 2025;22(3):245–254. DOI: 10.14341/omet13149. EDN: GMGSUТрошина Е.А., Анциферов М.Б., Аметов А.С., Галстян Г.Р., Маркова Т.Н., Романцова Т.И., Мазурина Н.В., Котешкова О.М. Персонифицированный подход к терапии ожирения на основе доказательных данных и клинических алгоритмов: семаглутид или тирзепатид // Проблемы Эндокринологии. – 2025. – Т. 71, № 5. – С. 19–30. DOI: 10.14341/probl13677. EDN: TXGMRMTroshina EA, Antsiferov MB, Ametov AS, Galstyan GR, Markova TN, Romantsova TI, Mazurina NV, Koteshkova OM. A personalized, evidence-based approach to obesity therapy using clinical algorithms: semaglutide or tirzepatide. Problems of Endocrinology. 2025;71(5):19–30. DOI: 10.14341/probl13677. EDN: TXGMRMКуркин Д.В., Бакулин Д.А., Морковин Е.И., Петров В.И., Стрыгин А.В., Корянова К.Н., Горбунова Ю.В., Колосов Ю.А., Иванова О.В., Павлова Е.В., Джавахян М.А., Заборовский А.В., Сапарова В.Б., Макаренко И.Е., Драй Р.И., Чумаченко А.Н. Физиология и фармакология рецептора глюкагоноподобного пептида-1 // Фармация и фармакология. – 2023. – Т. 11, № 4. – С. 347–380. DOI: 10.19163/2307-9266-2023-11-4-347-380. EDN: XFDHKAKurkin DV, Bakulin DA, Morkovin EI, Petrov VI, Strygin AV, Koryanova KN, Gorbunova YuV, Kolosov YuA, Ivanova OV, Pavlova EV, Dzhavakhyan MA, Zaborovsky AV, Saparova VB, Makarenko IE, Drai RI, Chumachenko AN. Physiology and pharmacology of glucagon-like peptide-1 receptor. Pharmacy & Pharmacology. 2023;11(4):347–380. DOI: 10.19163/2307-9266-2023-11-4-347-380. EDN: XFDHKAАметов А.С., Шохин И.Е., Рогожина Е.А., Бодрова Т.Г., Невретдинова М.Е., Белый П.А., Заславская К.Я., Щербакова В.С., Куркин Д.В., Корянова К.Н., Мищенко Е.С., Кесова Э.Ю., Козлов Е.Д., Самошкина Е.С., Андреев Д.Н., Казаишвили Ю.Г., Носков С.М., Балыкова Л.А. Сравнительный анализ физико-химических свойств, биоэквивалентности, безопасности и переносимости отечественного семаглутида // Фармация и фармакология. – 2023. – Т. 11, № 4. – С. 324–346. DOI: 10.19163/2307-9266-2023-11-4-324-346. EDN: PABLBCAmetov AS, Shokhin IE, Rogozhina EA, Bodrova TG, Nevretdinova ME, Bely PA, Zaslavskaya KYa, Scherbakova VS, Kurkin DV, Koryanova KN, Mishchenko ES, Kesova EYu, Kozlov ED, Samoshkina ES, Andreev DN, Kazaishvili YuG, Noskov SM, Balykova LA. Comparative analysis of physicochemical properties, bioequivalence, safety and tolerability of the first domestic semaglutide. Pharmacy & Pharmacology. 2023;11(4):324–346. DOI: 10.19163/2307-9266-2023-11-4-324-346. EDN: PABLBCWilding J.P.H., Batterham R.L., Calanna S., Davies M., Van Gaal L.F., Lingvay I., McGowan B.M., Rosenstock J., Tran M.T.D., Wadden T.A., Wharton S., Yokote K., Zeuthen N., Kushner R.F.; STEP 1 Study Group. Once-Weekly Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity // N Engl J Med. – 2021. – Vol. 384, No. 11. – P. 989–1002. DOI: 10.1056/NEJMoa2032183Wilding JPH, Batterham RL, Calanna S, Davies M, Van Gaal LF, Lingvay I, McGowan BM, Rosenstock J, Tran MTD, Wadden TA, Wharton S, Yokote K, Zeuthen N, Kushner RF; STEP 1 Study Group. Once-Weekly Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity. N Engl J Med. 2021;384(11):989–1002. DOI: 10.1056/NEJMoa2032183Rubino D., Abrahamsson N., Davies M., Hesse D., Greenway F.L., Jensen C., Lingvay I., Mosenzon O., Rosenstock J., Rubio M.A., Rudofsky G., Tadayon S., Wadden T.A., Dicker D.; STEP 4 Investigators. Effect of Continued Weekly Subcutaneous Semaglutide vs Placebo on Weight Loss Maintenance in Adults With Overweight or Obesity: The STEP 4 Randomized Clinical Trial // JAMA. – 2021. – Vol. 325, No. 14. – P. 1414–1425. DOI: 10.1001/jama.2021.3224Rubino D, Abrahamsson N, Davies M, Hesse D, Greenway FL, Jensen C, Lingvay I, Mosenzon O, Rosenstock J, Rubio MA, Rudofsky G, Tadayon S, Wadden TA, Dicker D; STEP 4 Investigators. Effect of Continued Weekly Subcutaneous Semaglutide vs Placebo on Weight Loss Maintenance in Adults With Overweight or Obesity: The STEP 4 Randomized Clinical Trial. JAMA. 2021;325(14):1414–1425. DOI: 10.1001/jama.2021.3224Garvey W.T., Mechanick J.I., Brett E.M., Garber A.J., Hurley D.L., Jastreboff A.M., Nadolsky K., Pessah-Pollack R., Plodkowski R.; Reviewers of the AACE/ACE Obesity Clinical Practice Guidelines. American Association of Clinical Endocrinologists and American College of Endocrinology Comprehensive Clinical Practice Guidelines for Medical Care of Patients with Obesity // Endocr Pract. – 2016. – Vol. 22, Suppl. 3. – P. 1–203. DOI: 10.4158/EP161365.GLGarvey WT, Mechanick JI, Brett EM, Garber AJ, Hurley DL, Jastreboff AM, Nadolsky K, Pessah-Pollack R, Plodkowski R; Reviewers of the AACE/ACE Obesity Clinical Practice Guidelines. American Association of Clinical Endocrinologists and American College of Endocrinology Comprehensive Clinical Practice Guidelines for Medical Care of Patients with Obesity. Endocr Pract. 2016;22 Suppl.3:1–203. DOI: 10.4158/EP161365.GLLincoff A.M., Brown-Frandsen K., Colhoun H.M., Deanfield J., Emerson S.S., Esbjerg S., Hardt-Lindberg S., Hovingh G.K., Kahn S.E., Kushner R.F., Lingvay I., Oral T.K., Michelsen M.M., Plutzky J., Tornøe C.W., Ryan D.H.; SELECT Trial Investigators. Semaglutide and Cardiovascular Outcomes in Obesity without Diabetes // N Engl J Med. – 2023. – Vol. 389, No. 24. – P. 2221–2232. DOI: 10.1056/NEJMoa2307563Lincoff AM, Brown-Frandsen K, Colhoun HM, Deanfield J, Emerson SS, Esbjerg S, Hardt-Lindberg S, Hovingh GK, Kahn SE, Kushner RF, Lingvay I, Oral TK, Michelsen MM, Plutzky J, Tornøe CW, Ryan DH; SELECT Trial Investigators. Semaglutide and Cardiovascular Outcomes in Obesity without Diabetes. N Engl J Med. 2023;389(24):2221–2232. DOI: 10.1056/NEJMoa2307563Ye L., Tang P., Wan H., Zhong X., Chen X., Liu C., Huang R. A Comprehensive Review on the Cardioprotective and Nephroprotective Effects of Semaglutide, and Its Therapeutic Efficacy and Mechanisms in Cardiorenal Syndrome // Drug Des Devel Ther. – 2026. – Vol. 20. – P. 581491. DOI: 10.2147/DDDT.S581491Ye L, Tang P, Wan H, Zhong X, Chen X, Liu C, Huang R. A Comprehensive Review on the Cardioprotective and Nephroprotective Effects of Semaglutide, and Its Therapeutic Efficacy and Mechanisms in Cardiorenal Syndrome. Drug Des Devel Ther. 2026;20:581491. DOI: 10.2147/DDDT.S581491Kosiborod M.N., Deanfield J., Pratley R., Borlaug B.A., Butler J., Davies M.J., Emerson S.S., Kahn S.E., Kitzman D.W., Lingvay I., Mahaffey K.W., Petrie M.C., Plutzky J., Rasmussen S., Rönnbäck C., Shah S.J., Verma S., Weeke P.E., Lincoff A.M.; SELECT, FLOW, STEP-HFpEF, and STEP-HFpEF DM Trial Committees and Investigators. Semaglutide versus placebo in patients with heart failure and mildly reduced or preserved ejection fraction: a pooled analysis of the SELECT, FLOW, STEP-HFpEF, and STEP-HFpEF DM randomised trials // Lancet. – 2024. – Vol. 404, No. 10456. – P. 949–961. DOI: 10.1016/S0140-6736(24)01643-XKosiborod MN, Deanfield J, Pratley R, Borlaug BA, Butler J, Davies MJ, Emerson SS, Kahn SE, Kitzman DW, Lingvay I, Mahaffey KW, Petrie MC, Plutzky J, Rasmussen S, Rönnbäck C, Shah SJ, Verma S, Weeke PE, Lincoff AM; SELECT, FLOW, STEP-HFpEF, and STEP-HFpEF DM Trial Committees and Investigators. Semaglutide versus placebo in patients with heart failure and mildly reduced or preserved ejection fraction: a pooled analysis of the SELECT, FLOW, STEP-HFpEF, and STEP-HFpEF DM randomised trials. Lancet. 2024;404(10456):949–961. DOI: 10.1016/S0140-6736(24)01643-XPan X., Yang L., Wang S., Liu Y., Yue L., Chen S. Semaglutide ameliorates obesity-induced cardiac inflammation and oxidative stress mediated via reduction of neutrophil Cxcl2, S100a8, and S100a9 expression // Mol Cell Biochem. – 2024. – Vol. 479, No. 5. – P. 1133–1147. DOI: 10.1007/s11010-023-04784-2Pan X, Yang L, Wang S, Liu Y, Yue L, Chen S. Semaglutide ameliorates obesity-induced cardiac inflammation and oxidative stress mediated via reduction of neutrophil Cxcl2, S100a8, and S100a9 expression. Mol Cell Biochem. 2024;479(5):1133–1147. DOI: 10.1007/s11010-023-04784-2Lin K., Wang A., Zhai C., Zhao Y., Hu H., Huang D., Zhai Q., Yan Y., Ge J. Semaglutide protects against diabetes-associated cardiac inflammation via Sirt3-dependent RKIP pathway // Br J Pharmacol. – 2025. – Vol. 182, No. 7. – P. 1561–1581. DOI: 10.1111/bph.17327Lin K, Wang A, Zhai C, Zhao Y, Hu H, Huang D, Zhai Q, Yan Y, Ge J. Semaglutide protects against diabetes-associated cardiac inflammation via Sirt3-dependent RKIP pathway. Br J Pharmacol. 2025;182(7):1561–1581. DOI: 10.1111/bph.17327Li Q., Tuo X., Li B., Deng Z., Qiu Y., Xie H. Semaglutide attenuates excessive exercise-induced myocardial injury through inhibiting oxidative stress and inflammation in rats // Life Sci. – 2020. – Vol. 250. – P. 117531. DOI: 10.1016/j.lfs.2020.117531Li Q, Tuo X, Li B, Deng Z, Qiu Y, Xie H. Semaglutide attenuates excessive exercise-induced myocardial injury through inhibiting oxidative stress and inflammation in rats. Life Sci. 2020;250:117531. DOI: 10.1016/j.lfs.2020.117531Zhu Q., Luo Y., Wen Y., Wang D., Li J., Fan Z. Semaglutide inhibits ischemia/reperfusion-induced cardiomyocyte apoptosis through activating PKG/PKCε/ERK1/2 pathway // Biochem Biophys Res Commun. – 2023. – Vol. 647. – P. 1–8. DOI: 10.1016/j.bbrc.2023.01.049Zhu Q, Luo Y, Wen Y, Wang D, Li J, Fan Z. Semaglutide inhibits ischemia/reperfusion-induced cardiomyocyte apoptosis through activating PKG/PKCε/ERK1/2 pathway. Biochem Biophys Res Commun. 2023;647:1–8. DOI: 10.1016/j.bbrc.2023.01.049Butler J., Shah S.J., Petrie M.C., Borlaug B.A., Abildstrøm S.Z., Davies M.J., Hovingh G.K., Kitzman D.W., Møller D.V., Verma S., Einfeldt M.N., Lindegaard M.L., Rasmussen S., Abhayaratna W., Ahmed F.Z., Ben-Gal T., Chopra V., Ezekowitz J.A., Fu M., Ito H., Lelonek M., Melenovský V., Merkely B., Núñez J., Perna E., Schou M., Senni M., Sharma K., van der Meer P., Von Lewinski D., Wolf D., Kosiborod M.N.; STEP-HFpEF Trial Committees and Investigators. Semaglutide versus placebo in people with obesity-related heart failure with preserved ejection fraction: a pooled analysis of the STEP-HFpEF and STEP-HFpEF DM randomised trials // Lancet. – 2024. – Vol. 403, No. 10437. – P. 1635–1648. DOI: 10.1016/S0140-6736(24)00469-0Butler J, Shah SJ, Petrie MC, Borlaug BA, Abildstrøm SZ, Davies MJ, Hovingh GK, Kitzman DW, Møller DV, Verma S, Einfeldt MN, Lindegaard ML, Rasmussen S, Abhayaratna W, Ahmed FZ, Ben-Gal T, Chopra V, Ezekowitz JA, Fu M, Ito H, Lelonek M, Melenovský V, Merkely B, Núñez J, Perna E, Schou M, Senni M, Sharma K, van der Meer P, Von Lewinski D, Wolf D, Kosiborod MN; STEP-HFpEF Trial Committees and Investigators. Semaglutide versus placebo in people with obesity-related heart failure with preserved ejection fraction: a pooled analysis of the STEP-HFpEF and STEP-HFpEF DM randomised trials. Lancet. 2024;403(10437):1635–1648. DOI: 10.1016/S0140-6736(24)00469-0Duan Y., Li Q., Wu J., Zhou C., Liu X., Yue J., Chen X., Liu J., Zhang Q., Zhang Y., Zhang L. A detrimental role of endothelial S1PR2 in cardiac ischemia-reperfusion injury via modulating mitochondrial dysfunction, NLRP3 inflammasome activation, and pyroptosis // Redox Biol. – 2024. – Vol. 75. – P. 103244. DOI: 10.1016/j.redox.2024.103244Duan Y, Li Q, Wu J, Zhou C, Liu X, Yue J, Chen X, Liu J, Zhang Q, Zhang Y, Zhang L. A detrimental role of endothelial S1PR2 in cardiac ischemia-reperfusion injury via modulating mitochondrial dysfunction, NLRP3 inflammasome activation, and pyroptosis. Redox Biol. 2024;75:103244. DOI: 10.1016/j.redox.2024.103244Lv S.L., Zeng Z.F., Gan W.Q., Wang W.Q., Li T.G., Hou Y.F., Yan Z., Zhang R.X., Yang M. Lp-PLA2 inhibition prevents Ang II-induced cardiac inflammation and fibrosis by blocking macrophage NLRP3 inflammasome activation // Acta Pharmacol Sin. – 2021. – Vol. 42, No. 12. – P. 2016–2032. DOI: 10.1038/s41401-021-00703-7Lv SL, Zeng ZF, Gan WQ, Wang WQ, Li TG, Hou YF, Yan Z, Zhang RX, Yang M. Lp-PLA2 inhibition prevents Ang II-induced cardiac inflammation and fibrosis by blocking macrophage NLRP3 inflammasome activation. Acta Pharmacol Sin. 2021;42(12):2016–2032. DOI: 10.1038/s41401-021-00703-7Zhang J., Huang L., Shi X., Yang L., Hua F., Ma J., Zhu W., Liu X., Xuan R., Shen Y., Liu J., Lai X., Yu P. Metformin protects against myocardial ischemia-reperfusion injury and cell pyroptosis via AMPK/NLRP3 inflammasome pathway // Aging (Albany NY). – 2020. – Vol. 12, No. 23. – P. 24270–24287. DOI: 10.18632/aging.202143Zhang J, Huang L, Shi X, Yang L, Hua F, Ma J, Zhu W, Liu X, Xuan R, Shen Y, Liu J, Lai X, Yu P. Metformin protects against myocardial ischemia-reperfusion injury and cell pyroptosis via AMPK/NLRP3 inflammasome pathway. Aging (Albany NY). 2020;12(23):24270–24287. DOI: 10.18632/aging.202143He W., Wei J., Liu X., Zhang Z., Huang R., Jiang Z. Semaglutide ameliorates pressure overload-induced cardiac hypertrophy by improving cardiac mitophagy to suppress the activation of NLRP3 inflammasome // Sci Rep. – 2024. – Vol. 14, No. 1. – P. 11824. DOI: 10.1038/s41598-024-62465-6He W, Wei J, Liu X, Zhang Z, Huang R, Jiang Z. Semaglutide ameliorates pressure overload-induced cardiac hypertrophy by improving cardiac mitophagy to suppress the activation of NLRP3 inflammasome. Sci Rep. 2024;14(1):11824. DOI: 10.1038/s41598-024-62465-6Deanfield J., Lincoff A.M., Kahn S.E., Emerson S.S., Lingvay I., Scirica B.M., Plutzky J., Kushner R.F., Colhoun H.M., Hovingh G.K., Stensen S., Weeke P.E., Jeppesen O.K., Bravo R., Wu C.C., Komuro I., Santini F., Hjelmesæth J., Urina-Triana M., Buscemi S., Ryan D.H. Semaglutide and cardiovascular outcomes by baseline and changes in adiposity measurements: a prespecified analysis of the SELECT trial // Lancet. – 2025. – Vol. 406, No. 10516. – P. 2257–2268. DOI: 10.1016/S0140-6736(25)01375-3Deanfield J, Lincoff AM, Kahn SE, Emerson SS, Lingvay I, Scirica BM, Plutzky J, Kushner RF, Colhoun HM, Hovingh GK, Stensen S, Weeke PE, Jeppesen OK, Bravo R, Wu CC, Komuro I, Santini F, Hjelmesæth J, Urina-Triana M, Buscemi S, Ryan DH. Semaglutide and cardiovascular outcomes by baseline and changes in adiposity measurements: a prespecified analysis of the SELECT trial. Lancet. 2025;406(10516):2257–2268. DOI: 10.1016/S0140-6736(25)01375-3Gavini M.P., Mahmood A., Belenchia A.M., Beauparlant P., Kumar S.A., Ardhanari S., DeMarco V.G., Pulakat L. Suppression of Inflammatory Cardiac Cytokine Network in Rats with Untreated Obesity and Pre-Diabetes by AT2 Receptor Agonist NP-6A4 // Front Pharmacol. – 2021. – Vol. 12. – P. 693167. DOI: 10.3389/fphar.2021.693167Gavini MP, Mahmood A, Belenchia AM, Beauparlant P, Kumar SA, Ardhanari S, DeMarco VG, Pulakat L. Suppression of Inflammatory Cardiac Cytokine Network in Rats with Untreated Obesity and Pre-Diabetes by AT2 Receptor Agonist NP-6A4. Front Pharmacol. 2021;12:693167. DOI: 10.3389/fphar.2021.693167Wu R., Xing B., Zhou Z., Yu L., Wang H. Effect of semaglutide on arrhythmic, major cardiovascular, and renal outcomes in patients with overweight or obesity: a systematic review and meta-analysis // Eur J Med Res. – 2025. – Vol. 30, No. 1. – P. 835. DOI: 10.1186/s40001-025-03124-yWu R, Xing B, Zhou Z, Yu L, Wang H. Effect of semaglutide on arrhythmic, major cardiovascular, and renal outcomes in patients with overweight or obesity: a systematic review and meta-analysis. Eur J Med Res. 2025;30(1):835. DOI: 10.1186/s40001-025-03124-yLincoff A.M., Brown-Frandsen K., Colhoun H.M., Deanfield J., Emerson S.S., Esbjerg S., Hardt-Lindberg S., Hovingh G.K., Kahn S.E., Kushner R.F., Lingvay I., Oral T.K., Michelsen M.M., Plutzky J., Tornøe C.W., Ryan D.H.; SELECT Trial Investigators. Semaglutide and Cardiovascular Outcomes in Obesity without Diabetes // N Engl J Med. – 2023. – Vol. 389, No. 24. – P. 2221–2232. DOI: 10.1056/NEJMoa2307563Lincoff AM, Brown-Frandsen K, Colhoun HM, Deanfield J, Emerson SS, Esbjerg S, Hardt-Lindberg S, Hovingh GK, Kahn SE, Kushner RF, Lingvay I, Oral TK, Michelsen MM, Plutzky J, Tornøe CW, Ryan DH; SELECT Trial Investigators. Semaglutide and Cardiovascular Outcomes in Obesity without Diabetes. N Engl J Med. 2023;389(24):2221–2232. DOI: 10.1056/NEJMoa2307563Yan H., Yao W., Li Y., Li T., Song K., Yan P., Dang Y. Cardiometabolic Modulation by Semaglutide Contributes to Cardioprotection in Rats with Myocardial Infarction // Drug Des Devel Ther. – 2024. – Vol. 18. – P. 5485–5500. DOI: 10.2147/DDDT.S491970Yan H, Yao W, Li Y, Li T, Song K, Yan P, Dang Y. Cardiometabolic Modulation by Semaglutide Contributes to Cardioprotection in Rats with Myocardial Infarction. Drug Des Devel Ther. 2024;18:5485–5500. DOI: 10.2147/DDDT.S491970Liu Y., Li Z., Xu X., Zou Y., Zhang M., Chen Y., Zhu W., Han B. Semaglutide attenuates myocardial ischemia-reperfusion injury by inhibiting ferroptosis of cardiomyocytes via activation of PKC-S100A9 axis // Front Pharmacol. – 2025. – Vol. 16. – P. 1529652. DOI: 10.3389/fphar.2025.1529652Liu Y, Li Z, Xu X, Zou Y, Zhang M, Chen Y, Zhu W, Han B. Semaglutide attenuates myocardial ischemia-reperfusion injury by inhibiting ferroptosis of cardiomyocytes via activation of PKC-S100A9 axis. Front Pharmacol. 2025;16:1529652. DOI: 10.3389/fphar.2025.1529652Ajmera R., Karim H., Fegan P.G., Dwivedi G., Lan N.S.R. Eligibility for Semaglutide 2.4 mg in Patients With Acute Myocardial Infarction and Overweight or Obesity Without Diabetes: A Real-World Analysis // Heart Lung Circ. – 2025. – Vol. 34, No. 9. – P. 977–979. DOI: 10.1016/j.hlc.2025.01.011Ajmera R, Karim H, Fegan PG, Dwivedi G, Lan NSR. Eligibility for Semaglutide 2.4 mg in Patients With Acute Myocardial Infarction and Overweight or Obesity Without Diabetes: A Real-World Analysis. Heart Lung Circ. 2025;34(9):977–979. DOI: 10.1016/j.hlc.2025.01.011Wang S., Miao J., Qu M., Yang G.Y., Shen L. Adiponectin modulates the function of endothelial progenitor cells via AMPK/eNOS signaling pathway // Biochem Biophys Res Commun. – 2017. – Vol. 493, No. 1. – P. 64–70. DOI: 10.1016/j.bbrc.2017.09.073Wang S, Miao J, Qu M, Yang GY, Shen L. Adiponectin modulates the function of endothelial progenitor cells via AMPK/eNOS signaling pathway. Biochem Biophys Res Commun. 2017;493(1):64–70. DOI: 10.1016/j.bbrc.2017.09.073Krüger N., Schneeweiss S., Desai R.J., Sreedhara S.K., Kehoe A.R., Fuse K., Hahn G., Schunkert H., Wang S.V. Cardiovascular outcomes of semaglutide and tirzepatide for patients with type 2 diabetes in clinical practice // Nat Med. – 2026. – Vol. 32, No. 1. – P. 342–352. DOI: 10.1038/s41591-025-04102-xKrüger N, Schneeweiss S, Desai RJ, Sreedhara SK, Kehoe AR, Fuse K, Hahn G, Schunkert H, Wang SV. Cardiovascular outcomes of semaglutide and tirzepatide for patients with type 2 diabetes in clinical practice. Nat Med. 2026;32(1):342–352. DOI: 10.1038/s41591-025-04102-xRitterhoff J., Tian R. Metabolic mechanisms in physiological and pathological cardiac hypertrophy: new paradigms and challenges // Nat Rev Cardiol. – 2023. – Vol. 20, No. 12. – P. 812–829. DOI: 10.1038/s41569-023-00887-xRitterhoff J, Tian R. Metabolic mechanisms in physiological and pathological cardiac hypertrophy: new paradigms and challenges. Nat Rev Cardiol. 2023;20(12):812–829. DOI: 10.1038/s41569-023-00887-xDa Dalt L., Cabodevilla A.G., Goldberg I.J., Norata G.D. Cardiac lipid metabolism, mitochondrial function, and heart failure // Cardiovasc Res. – 2023. – Vol. 119, No. 10. – P. 1905–1914. DOI: 10.1093/cvr/cvad100Da Dalt L, Cabodevilla AG, Goldberg IJ, Norata GD. Cardiac lipid metabolism, mitochondrial function, and heart failure. Cardiovasc Res. 2023;119(10):1905–1914. DOI: 10.1093/cvr/cvad100Lopaschuk G.D., Karwi Q.G., Tian R., Wende A.R., Abel E.D. Cardiac Energy Metabolism in Heart Failure // Circ Res. – 2021. – Vol. 128, No. 10. – P. 1487–1513. DOI: 10.1161/CIRCRESAHA.121.318241Lopaschuk GD, Karwi QG, Tian R, Wende AR, Abel ED. Cardiac Energy Metabolism in Heart Failure. Circ Res. 2021;128(10):1487–1513. DOI: 10.1161/CIRCRESAHA.121.318241Chakraborty P., Niewiadomska M., Farhat K., Morris L., Whyte S., Humphries K.M., Stavrakis S. Effect of Low-Level Tragus Stimulation on Cardiac Metabolism in Heart Failure with Preserved Ejection Fraction: A Transcriptomics-Based Analysis // Int J Mol Sci. – 2024. – Vol. 25, No. 8. – P. 4312. DOI: 10.3390/ijms25084312Chakraborty P, Niewiadomska M, Farhat K, Morris L, Whyte S, Humphries KM, Stavrakis S. Effect of Low-Level Tragus Stimulation on Cardiac Metabolism in Heart Failure with Preserved Ejection Fraction: A Transcriptomics-Based Analysis. Int J Mol Sci. 2024;25(8):4312. DOI: 10.3390/ijms25084312Pan X., Wang S., Yang X., Jia B., Chen S. Semaglutide attenuates lipotoxicity-induced cardiac injury by inhibiting Slc27a2 expression // Chem Biol Interact. – 2025. – Vol. 418. – P. 111583. DOI: 10.1016/j.cbi.2025.111583Pan X, Wang S, Yang X, Jia B, Chen S. Semaglutide attenuates lipotoxicity-induced cardiac injury by inhibiting Slc27a2 expression. Chem Biol Interact. 2025;418:111583. DOI: 10.1016/j.cbi.2025.111583Stone C., Harris D.D., Broadwin M., Kanuparthy M., Nho J.W., Yalamanchili K., Hamze J., Abid M.R., Sellke F.W. Semaglutide Improves Myocardial Perfusion and Performance in a Large Animal Model of Coronary Artery Disease // Arterioscler Thromb Vasc Biol. – 2025. – Vol. 45, No. 2. – P. 285–297. DOI: 10.1161/ATVBAHA.124.321850Stone C, Harris DD, Broadwin M, Kanuparthy M, Nho JW, Yalamanchili K, Hamze J, Abid MR, Sellke FW. Semaglutide Improves Myocardial Perfusion and Performance in a Large Animal Model of Coronary Artery Disease. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2025;45(2):285–297. DOI: 10.1161/ATVBAHA.124.321850Truong T.H., Nguyen T.T., Armor B.L., Farley J.R. Errors in the Administration Technique of Insulin Pen Devices: A Result of Insufficient Education // Diabetes Ther. – 2017. – Vol. 8, No. 2. – P. 221–226. DOI: 10.1007/s13300-017-0242-yTruong TH, Nguyen TT, Armor BL, Farley JR. Errors in the Administration Technique of Insulin Pen Devices: A Result of Insufficient Education. Diabetes Ther. 2017;8(2):221-226. DOI: 10.1007/s13300-017-0242-y

The authors declare that there are no conflicts of interest present.