pmedpharmФармация и фармакологияPharmacy & Pharmacology2307-92662413-2241Pyatigorsk Medical and Pharmaceutical Institute - branch of Volgograd State Medical Univer10.19163/2307-9266-2019-7-6-356-362pmedpharm-549Research ArticleОРГАНИЗАЦИЯ И ЭКОНОМИКА ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОГО ДЕЛАORGANIZATION AND ECONOMY OF PHARMACYДинамика заболеваемости острыми вирусными гепатитами в Волгоградском регионе и ассортимент лекарственных препаратов для стационарного лечения, 2016– 2018 ггDynamics of the acute viral hepatitises morbidity and range of medicinal preparations for treatment in hospital environment in the Volgograd region (the Russian Federation), 2016–2018.https://orcid.org/0000-0002-5647-0568ГаничеваЛ. М.GanichevaL. M.

Ганичева Людмила Михайловна – доктор фармацевтических наук, доцент, заведующая кафедрой управления и экономики фармации, медицинского и фармацевтического товароведения

400131, Россия, г. Волгоград, площадь Павших Борцов, д. 1

Lyudmila M. Ganicheva – Doctor of Sciences (Pharmacy), Associate Professor Head of the Department of Management and Economics of Pharmacy, Medical and Pharmaceuti al Commodity Science

1, Pavshikh Boytsov Sq., Volgograd, Russia, 400131

Ganicheva@volgmed.ruИоаннидиЕ. А.IoannidiE. A.

Иоанниди Елена Александровна – доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой инфекционных болезней с эпидемиологией и тропической медициной

400131, Россия, г. Волгоград, площадь Павших Борцов, д. 1

Elena A. Ioannidi – Doctor of Sciences (Medicine), Head of the Department of Infectious diseases with Epidemiology and Tropical Medicine

1, Pavshikh Boytsov Sq., Volgograd, Russia, 400131

eaioannidi@volgmed.ruhttps://orcid.org/0000-0003-3148-8371ПанфиловаО. А.PanfilovaO. A.

Панфилова Олеся Алексеевна – аспирант кафедры управления и экономики фармации, медицинского и фармацевтического товароведения

400131, Россия, г. Волгоград, площадь Павших Борцов, д. 1

Olesya A. Panfilova – Postgraduate Student, Department of Management and Economics of Pharmacy, Medical and Pharmaceutical Commodity Science

1, Pavshikh Boytsov Sq., Volgograd, Russia, 400131

Olesya.panfilova.95@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-7574-3923ТюренковИ. Н.TyurenkovI. N.

Тюренков Иван Николаевич – доктор медицинских наук, профессор, член-корреспондент РАН, заведующий лабораторией фармакологии сердечно-сосудистых средств НЦИЛС ВолгГМУ, заведующий кафедрой фармакологии и биофармации 

400131, Россия, г. Волгоград, площадь Павших Борцов, д. 1

Ivan N. Tyurenkov – Doctor of Sciences (Medicine), professor, Correspondent Member of the Russian Academy of Sciences, Head of the Department of Pharmacology and Biopharmaceutics, Faculty of Advanced Medical Studies, Volgograd State Medical University; Head of laboratory of cardiovascular medications, Scientific Center of Drug Research

1, Pavshikh Boytsov Sq., Volgograd, Russia, 400131

fibfuv@mail.ruКнязеваЮ. С.KnyazevaYu. S.

Князева Юлия Сергеевна – ассистент кафедры фармакологии и биофармации 

400131, Россия, г. Волгоград, площадь Павших Борцов, д. 1

Julia S. Knyazeva – Assistant, Department of Pharmacology and Biopharmacy

1, Pavshikh Boytsov Sq., Volgograd, Russia, 400131

КайшеваН. Ш.KaishevaN. Sh.

Кайшева Нелли Шаликовна – доктор фармацевтических наук, профессор кафедры фармацевтической и токсикологической химии

357532, Россия, Ставропольский край, г. Пятигорск, пр. Калинина 11

Nelly Sh. Kaisheva – Doctor of Sciences (Pharmacy), Professor of the Department of Pharmaceutical and Toxicological Chemistry

11, Kalinin ave, Pyatigorsk, Russia 357532

caisheva2010@yandex.ruФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава РоссииРоссияVolgograd State Medical UniversityRussian FederationПятигорский медико-фармацевтический институт – филиал ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава РоссииРоссияPyatigorsk Medical Institute – a branch of Volgograd State Medical UniversityRussian Federation20191501202076356362Copyright © Ганичева Л.М., Иоанниди Е.А., Панфилова О.А., Тюренков И.Н., Князева Ю.С., Кайшева Н.Ш., 20202020Ганичева Л.М., Иоанниди Е.А., Панфилова О.А., Тюренков И.Н., Князева Ю.С., Кайшева Н.Ш.Ganicheva L.M., Ioannidi E.A., Panfilova O.A., Tyurenkov I.N., Knyazeva Y.S., Kaisheva N.S.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.pharmpharm.ru/jour/article/view/549Цель

Цель. Исследование распространенности острых вирусных гепатитов А, В и С в Волгоградском регионе, изучение ассортимента, выявление наиболее часто назначаемых фармакологических групп для стационарного лечения и анализ динамики цен на лекарственные препараты, что позволит оценить состояние лекарственного обеспечения пациентов с данным заболеванием в условиях стационара.

Материалы и методы

Материалы и методы. Использовались методы сравнения, группировки показателей и структурно-логический. Материалами послужили листы назначений пациентов гепатологического отделения Волгоградской областной клинической инфекционной больницы №1. 

Результаты

Результаты. Наибольшее распространение имеет острый гепатит А – 46,9%, острый гепатит В – 27,4%, острый гепатит С – 25,7%, из которых соответственно 46,2%, 23,5% и 14,7% приходятся на желтушную форму средней степени тяжести. При всех формах и степенях тяжести заболевания назначают гепатопротекторы, симптоматические препараты и препараты для регидратации, дезинтоксикации. 

Заключение

Заключение. За исследуемый период в Волгоградском регионе выявлено снижение заболеваемости острыми вирусными гепатитами А и В, но, в свою очередь, и рост заболеваемости острым вирусным гепатитом С. Преобладающей среди всех видов гепатита является желтушная форма средней степени тяжести. Изучен ассортимент лекарственных препаратов, применяемых при лечении острых вирусных гепатитов в Волгоградской областной клинической инфекционной больнице № 1. Наиболее часто врачи назначают гепатопротекторы, препараты для регидратации, дезинтоксикации. Изучение динамики цен показало преимущественное повышение на гепатопротекторы и понижение на препараты для регидратации и дезинтоксикации. Полученные результаты свидетельствуют о тенденции к улучшению лекарственного обеспечения в Волгоградском регионе пациентов с острыми вирусными гепатитами и позволяют рассмотреть пути его дальнейшей оптимизации.

The aim of the study was to investigate the prevalence of acute viral hepatitises A, B and C in the Volgograd region; the range and identification of the most frequently prescribed pharmacological groups to be used in hospital environment; and analyzing the price dynamics of medicines. These factors will make it possible to assess the state of the medicine provision for the patients with this disease in hospital environment. 

Materials and methods

Materials and methods. In the study, the following methods have been used: comparison, a method of grouping indicators and a structurallogical method. The materials were the hepatological department patients’ treatment sheets (Volgograd Regional Clinical Infectious Diseases Hospital N1).

Results

Results. Acute hepatitis A is the most common (46.9%), acute hepatitis B occupies the second position (27.4%), and acute hepatitis C – the third one (25.7%), where in 46.2%, 23.5% and 14.7%, respectively, are accounted for by icteric viral hepatitis. Hepatoprotectors, symptomatic medications and rehydration and detoxification medicinal preparations are prescribed for all forms and degrees of the disease severity.

Conclusion

Conclusion. The study has revealed a decreased morbidity of acute viral hepatitises A, B and an increased morbidity of acute viral hepatitis C in the Volgograd region. Among all the types of hepatitises, the prevailing one is the icteric form of moderate severity. The range of medicinal preparations prescribed for the treatment of acute viral hepatitises has been studied. Most often, doctors prescribe hepatoprotectors, rehydration and detoxification medicinal preparations. The study of price dynamics, showed a predominant increase in hepatoprotectors and a decrease in medicines for rehydration and detoxification. The results obtained indicate a tendency towards the improvement of drug provision in the Volgograd Region, for the patients with acute viral hepatitises. Besides, the results of the study give an opportunity to consider the ways of its further optimization.

острый вирусный гепатитформа и степень тяжести заболеванияассортимент лекарственных препаратовacute viral hepatitisthe form and severity of the diseaserange of medicinal preparationsReferencesСеменов С.И., Федоров А.И., Осаковский В.Л., Максимова С.С., Платонов Ф.А. Частота встречаемости полиморфных вариантов гена IL28B и генотипов вируса гепатита С у населения Якутии: клинические исходы // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии (ЖМЭИ). – 2017. – №2. – С. 86–92. DOI: https://doi.org/10.36233/0372-9311-2017-2-86-92.Semenov SI, Fedorov AI, Osakovsky VL, Maksimova SS, Platonov FA. Chastota vstrechaemosti polimorfny`x variantov gena IL28B i genotipov virusa gepatita S u naseleniyaYakutiii: klinicheskie isxody` [Frequency of occurrence of polymorphic variants of IL28B gene and genotypesof hepatitis C virus in the population of Yakutia: clinical outcomes]. Journal of microbiology epidemiology immunobiology.2017;(2):86–92. Doi: https://doi.org/10.36233/0372-9311-2017-2-86-92. Russian.Жебрун А.Б., Калинина О.В. Вирусный гепатит С: эволюция эпидемического процесса, эволюция вируса // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии (ЖМЭИ). – 2016. – №1. – С. 102–112. DOI: https://doi.org/10.36233/03729311-2016-1-102-112Zhebrun AB, Kalinina OV. Virusny`j gepati S: e`volyuciyae`pidemicheskogo processa, e`volyuciya virusa [Viral hepatiti C: evoluti of the epidemiologic process, evoluti of the virus]. Journal of microbiology epidemiology immunobiology. 2016;(1):102–112. Doi: htts://doi.org/10.36233/0372-9311-2016-1-102-112. RussianАликеева Г.К., Максимов C.Л., Сафиуллина Н.Х. и др. / Вирусный гепатит Е // Лечащий врач. – 2012. – №10. – С.48–52.Alikeyeva GK, Maksimov CL, Safiullina NKh, et al. Virusny`j gepatit E [Viral hepatitis E]. Attending physician. 2012;10:48–52. RussianДерябин, П.Г. Гепатит С: современное состояние и перспективы / Дерябин П.Г. // Вопросы вирусологии. – 2012. – № S1. – С. 91–103.Deryabin PG. Gepatit S: sovremennoe sostoyanie I perspektivy`[Hepatitis C: current status and prospects].Vopr virology. 2012;1:91–103. RussianИнфекционные болезни: национальное руководство / под ред. Н.Д. Ющука, Ю.Я. Венгерова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 1056 с.Yushchuk ND, Vengerova YuYa. Infekcionny`e bolezni: nacional`noe rukovodstvo [Infectious Diseases: National Guide]. M.: GEOTAR-Media.2009:1056 p. Russian.Молекулярно-генетические исследования в эпидемиологии вирусных гепатитов: достижения и перспективы / Чуланов В.П., Неверов А.Д., Карандашова И.В. и др. // Эпидемиология и инфекционные болезни. Актуальные вопросы. – 2014. – № 2. – С. 28–34.Chulanov VP, Neverov AD, Karandashova IV. Molekulyarno-geneti eskie issledovaniya v e`pidemiologii virusny`x gepati ov: dosti ya I perspekti y` [Molecular geneti studies in the epidemiology of viral hepatiti achievements and prospects]. Epidemiology and Infecti Diseases. Actual issues.201;2:28–34. Russian.Острый вирусный гепатит: нужно ли менять существующие стратегии скрининга? / Харвала Х., Вонг В., Симмондс П. и др. // Инфекционные болезни: новости, мнения, обучение. – 2014. – № 3(8). – С. 23–29.Harwala H, Wong V, Simmonds P.Ostry`jvirusny`jgepatit: nuzhno li menyat` sushhestvuyushhiestrategiiskrininga? [Acute viral hepatitis: do existing screening strategies need to be changed?]. Infect. diseases: news, opinions, training.2014;8(3):23–29. Russian.Учайкин В.Ф. Инфекционная гепатология: руководство для врачей / В.Ф. Учайкин, Т. В. Чередниченко, А. В. Смирнов. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. – 627 с.Uchaykin VF, Cherednichenko TV, Smirnov AV. Infekcionnaya gepatologiya: rukovodstvo dlya vrachej [Infectious hepatology: a guide for doctors]. M.: GEOTAR-Media.2012;627. (In Russ)Шахгильдян И.В., Михайлов М.И., Онищенко Г.Г. Парентеральные вирусные гепатиты (эпидемиология, диагностика, профилактика). – М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2003. – 383 с.Shakhgildyan IV, Mikhailov MI, Onishchenko GG.Parenteral`ny`evirusny`egepatity` (e`pidemiologiya, diagnostika, profilaktika) [Parenteral viral hepatitis (epidemiology, diagnosis, prevention)]. M.: GOU VUNMTS Ministry of Health of the Russian Federation.2003;383. (In Russ)Корзунова А. Гепатит А. – М.: Эксмо, 2017. – 128 c.Korzunova A. Gepatit A [Hepatitis A]. M.: Eksmo.2017;128. (In Russ)Кареткина, Г.Н. Вирусный гепатит А в прошлом, настоящем и будущем / Кареткина Г.Н. // Инфекционные болезни: новости, мнения, обучение. – 2014. – № 3 (8). – С. 38–48.Karetkina GN. Virusny`j gepati A v proshlom, nastoyashhem I budushhem [Viral hepatiti A in the past, present and future]. Infects. diseases: news, opinions, training.2014;8(3):38–48. (In Russ.)Вирусные гепатиты в Российской Федерации: Аналитический обзор / Под ред. В.И. Покровского, А.Б. Жербуна. – СПб.: ФБУН НИИЭМ им. Л. Пастера, 2011, вып. 8. – 160 с.Pokrovsky VI, Zherbuna AB. Virusny`egepatity` v RossijskojFederacii: Analiticheskijobzor [Viral Hepatitis in the Russian Federation: An Analytical Review]. Saint-Peterburg, FBUN NIIEM them. L. Pasteur. 2011;8:160. (In Russ)Полунина, Т.Е. Хронический вирусный гепатит В: диагностика и лечение / Полунина Т.Е. // Consilium Medicum. – 2014. – Т. 16, №8. – С. 47–52.Polunina TE.Xronicheskijvirusny`jgepatit V: diagnostikailechenie [Chronic viral hepatitis B: diagnosis and treatment]. Consilium Medicum.2014;16(8):47–52. (In Russ.)Гепатит С (диагностика, эпидемиология, лечение, профилактика) // Вирусные гепатиты: достижения и перспективы. – 2000. – Т. 3, №10. – С. 3–9.Gepatit S (diagnostika, e`pidemiologiya, lechenie, profilaktika) [Hepatitis C (diagnosis, epidemiology, treatment, prevention)]. Mater, scientific-practical conference “Hepatitis C (Russian consensus), September 26–27, 2000”. Viral hepatitis: achievements and prospects.2000;3(10):3–9. (In Russ)Kuntz E., Kuntz H.-D. Hepatology, Principles and practice: history, morphology, biochemistry, diagnostics, clinic, therapy. Berlin Heidelberg New York Springer – Verlag, 2006.Kuntz E, Kuntz H-D. Hepatology, Principles and practice: history, morphology, biochemistry, diagnostics, clinic, therapy. Berlin Heidelberg, New York, Springer – Verlag, 2006.Вирусный гепатит. – М.: Наука, 2015. – 114 c.Virusny`jgepatit [Viral hepatitis]. Moscow: Nauka.2015;114 p. Russian.Бургасова О.А., Волкова В.М., Тетова В.Б., Беляева Н.М. Взгляд клинициста на особенности клинического течения и вопросы вакцинопрофилактики вирусного гепатита А // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. 2017. №1. – С. 37–45.OA Burgasova. Vzglyad klinicista na osobennosti klinicheskogo techeniya I voprosy` vakcinoprofilaktiki virusnogo gepatita A [Clinician’s view on the clinical course and the issues of vaccination of viral hepatitis A]. Medical and social examination and rehabilitation.2017;1:37–45. Russian.Статистический анализ и показатели работы лечебно-профилактических учреждений Волгоградской области 2007–2009 гг. – Волгоград, 2010. – 164 с.Statisticheskij analiz i pokazateli raboty` lechebno-profilakticheskix uchrezhdenij Volgogradskoj oblasti 2007–2009 gg [Statistical analysis and performance indicators of medical institutions of the Volgograd region 2007–2009]. Volgograd; 2010:164 p. Russian.Буеверов А.О. Место гепатопротекторов в лечении заболеваний печени // Болезни органов пищеварения. 2001. №2. С. 16–18.Bueverov AO. Mesto gepatoprotektorov v lechenii zabolevanij pecheni [The place of hepatoprotectors in the treatment of liver diseases]. Digestive apparatus diseases.2001;2:16–8. Russian.Оковитый С.В., Улейчик С.Г., Шуленин С.Н. Гепатопротектор. – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2010. – 112 с.Chained SV, Uleichik SG, Shulenin SN. Gepatoprotektory` [Hepatoprotectors]. Moscow, GEOTAR-Media. 2010; 112 p. Russian.Морозов С.Ю. Гепатопротекторы в практике врача–клинициста / С.Ю. Морозов // РМЖ. – 2010. – Режим доступа: http://www.rmj.ru/articles_6601.htmMorozov SYu. Gepatoprotektory` v praktike vracha–klinicista [Hepatoprotectors in the practice of a clinician: breast cancer.2010. Available at: http://www.rmj.ru/articles_6601.htm. RussianПахомова И.Г., Успенский Ю.П. Эссенциальные фосфолипиды: свойства и особенности // Consilium Medicum. Гастроэнтерология. – 2010. – N 1. – С. 75–79.Pakhomova IG, Uspensky YuP. E`ssencial`ny`e fosfolipidy`: svojstva i osobennosti [Essential phospholipids: properties and features]. ConsiliumMedicum. Gastroenterology.2010;1:75–9. Russian.Рогов В.А., Ганичева Л.М. Лекарственное обеспечение гепатопротекторными средствами населения Волгоградского региона: взаимосвязь уровня заболеваемости и потребления // Человек и лекарство: тезисы докладов 18-го Российского национального конгресса, 2011 – С. 630.Rogov VA, Ganicheva LM. Lekarstvennoe obespechenie gepatoprotektorny`mi sredstvami naseleniya Volgogradskogo regiona: vzaimosvyaz` urovnya zabolevaemosti i potrebleniya [Drug supply of hepatoprotective drugs to the population of the Volgograd region: the relationship between the incidence and consumption]. Man and medicine: abstracts of the 18th Russian National Congress. 2011: 630p. RussianОковитый С.В. Гепатопротекторы. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. – 112 с.Okovyty SV. Gepatoprotektory`[Hepatoprotectors]. Moscow: GEOTAR-Media.2010;97–109. (In Russ.)Boursier J., de Ledinghen V., Zarski J. P. et. аl. Comparison of eight diagnostic algorithms for liver fibrosis in hepatitis C: new algorithms are more precise and entirely noninvasive // Hepatology. – 2012. – Vol. 55, N 1. – P. 58–67.Boursier J, de Ledinghen V, Zarski JP, et. al. Comparison of eight diagnostic algorithms for liver fibrosis in hepatitis C: new algorithms are more precise and entirely noninvasive. Hepatology.2012 Jan; 55(1):58-67EASL Clinical Practice Guidelines: Management of hepatitis C virus infection, Journal of Hepatology. – 2011. – Vol. 55. – P. 245–264.EASL Clinical Practice Guidelines: Management of hepatitis C virus infection, Journal of Hepatology.2011;55:245–64.EASL Recommendations on Treatment of Hepatitis. – 2014. Режим доступа: http://files.easl.eu/easl-recommendations-on-treatment-of-hepatitis-C.pdfEASL Recommendations on Treatment of Hepatitis 2014. April 2014. Available at: http://files.easl.eu/easl-recommendations-on-treatment-of-hepatitis-C.pdfГосударственный реестр лекарственных средств Российской Федерации. – Режим доступа: http://grls.rosminzdrav.ru/Default.aspxState register of medicines of Russian Federation Available at: http://grls.rosminzdrav.ru/Default.aspx. Russian.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.