ИССЛЕДОВАНИЕ РЕМИНЕРАЛИЗУЮЩЕЙ АКТИВНОСТИ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ФОРМ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ НАЧАЛЬНОГО КАРИЕСА ЭМАЛИ

Одним из перспективных направлений профилактики кариеса зубов является реминерализующая терапия, направленная на нормализацию минерального состава зубной эмали. В результате комплекса, проведенных научно – экспериментальных и клинических исследований, разработаны гель и пленки лекарственные для лечения кариеса эмали.

Цель работы – исследование реминерализующей активности лекарственных форм для лечения начального кариеса эмали.

Материалы и методы. В качестве активных фармацевтических субстанций в лекарственных формах использовали – кальция хлорид (ФС 42-0006-5675-04 Р.003964.01), калия фосфат двузамещенный (ФС 42-1297-79), натрия фторид (ФС.2.2.0013.15), вспомогательные вещества – гелеобразователь натрий-карбоксиметилцеллюлозу (натрий-КМЦ) С75 (ТУ 6-55-39-90), пластификатор глицерин (ФС.2.2.0006.15), воду очищенную (ФС.2.2.0020.15). Исследование реминерализующей активности проводили методом определения кальция и фосфора в золе эмали in vitro. Количественное определение кальция проводили методом обратного комплексонометрического титрования, фосфора – методом фотоэлектроколориметрии. Также проведено электрометрическое исследование in vivo путем определения электропроводности эмали с помощью аппарата «Дентэст» (Геософт).

Результаты и обсуждение. Метод определения кальция и фосфора в золе эмали in vitro основан на озолении зуба и последующим определением в нем кальция и фосфора химическими и инструментальными методами. На основании полученных результатов установлено, что гель и пленки лекарственные для лечения кариеса эмали, достоверно повышают содержание кальция и фосфора в эмали зуба. Проведенное электрометрическое исследование подтвердило повышение твердости структуры эмали после применения пленок лекарственных, вследствие ее реминерализации.

Заключение. В результате проведённых исследований in vivo и in vitro установлено, что разработанные лекарственные формы оказывают реминерализующий эффект и могут быть рекомендованы для повышения эффективности профилактики и лечения начального кариеса эмали.

1. Зайцев А.Н. Распространенность кариеса зубов // Сибирский медицинский журнал. 2004. №6. С. 86–88.

2. Cochrane N.J., Cai F., Hug N.L., Burrow M.F., Reynolds E.C. New Approaches to Enhanced Remineralization of Tooth Enamel // Journal of Dental Research. 2010. Vol. 89 (11). P. 1187–1197.

3. Барковский Е.В., Бувиловский А.В., Кармалькова И.С. Химические основы деминерализации и реминерализации эмали зубов // Вестник ВГМУ. 2011. №1 (10). С. 143.

4. Федоров Ю.А., Дрожжина В.А., Матело С.К., Туманова С.А. Клинические возможности применения современных реминерализующих составов у взрослых // Клиническая стоматология. 2008. №3 (47). С. 32–34.

5. Eric C. Reynolds Calcium phosphate-based remineralization systems: Scientific evidence? // Australian Dental Journal. 2008. Vol. 53. Is. 268. P. 73. URL: https://www.researchgate.net/publication/23248073 Calcium phosphate-based remineralization systems Scientific evidence (дата обращения: 01.10.2017)

6. Fontana M., Walsh L.J., Amaechi B.T., Ngo H.C. Aids to remineralization. In Graham J. Mount, Wyatt R. Hume, Hien C. Ngo and Mark S. Wolff (Ed.), Preservation and restoration of tooth structure Third edition ed. Chichester, West Sussex , United Kingdom: John Wiley & Sons. 2016. P. 67–80.

7. Голованенко А.Л., Березина Е.С., Третьякова Е.В., Першина Р.Г. Стандартизация пленок для лечения кариеса эмали // Фундаментальные исследования. 2014. № 9 (5). С. 1038–1041.

8. Рюмина Т.Е., Голованенко А.Л., Третьякова Е.В., Березина Е.С. Биофармацевтические исследования геля и пленок лекарственных для лечения кариеса эмали // Современные проблемы науки и образования. 2015. № 4. URL: http://www.science-education.ru/127-20690 (дата обращения: 22.07.2015).

9. Голованенко А.Л., Березина Е.С., Третьякова Е.В., Алексеева И.В. Стандартизация геля для реминерализации эмали // Химико-фармацевтический журнал. 2015. № 12 (49). С. 47–50.

10. Третьякова Е.В., Березина Е.С., Голованенко А.Л., Алексеева И.В. Валидация методик количественного определения компонентов в пленках лекарственных для лечения кариеса эмали // Современные проблемы науки и образования. 2015. № 1. URL: http://www.science-education.ru/121–19155 (дата обращения: 19.05.2015).

11. Голованенко А.Л., Третьякова Е.В., Березина Е.С., Алексеева И.В. Современный подход к разработке лекарственных форм для проведения реминерализующей терапии // Медицинский альманах. 2017. № 2 (47). С. 141–145.

12. Третьякова Е.В., Махмудов Р.Р., Голованенко А.Л. Исследование острой токсичности гелей и пленок лекарственных для лечения кариеса эмали и дентина // Биофармацевтический журнал. 2017. № 2 (9). С. 59–61.

13. Булкина Н.В., Пудовкина Е.А., Захаревич А.М. Ультрамикроскопическое исследование процессов деминерализации и реминерализации эмали // Стоматология. 2012. № 3. С. 11–14.

14. Леонтьев В.К., Петрович Ю.А. Биохимические методы исследования в клинической и экспериментальной стоматологии. Омск, 1976. 89 с.

15. Боровский Е.В., Максимовская Л.Н. Содержание кальция, фосфора и фтора в поверхностном слое эмали при кариесе и сходных с ним поражениях зубов // Стоматология. 1982. № 3. С. 32–34.

16. Петрухина О.М. Аналитическая химия. Химические методы анализа. М.: Химия, 1992. 400 с.

17. Леонтьев В.К., Иванова Г.Г., Жорова Т.Н. Электрометрическая диагностика поражений твердых тканей зубов // Стоматология. 1990. №5. С. 19–24.

18. Государственная Фармакопея РФ, XIII издание. 2015. Том 1. 1470 с.