КОНЦЕПТУАЛЬНО-ТЕОРЕТИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ И АКТУАЛИЗАЦИЯ ПРЕВЕНТИВНОГО ПОДХОДА ПРИ ОСУЩЕСТВЛЕНИИ ИНФОРМАЦИОННОКОНСУЛЬТАЦИОННОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПРОВИЗОРА В СИСТЕМЕ ОБЩЕСТВЕННОГО ЗДОРОВЬЯ
Аннотация
Охрана здоровья населения – важнейший закон развития цивилизованного общества. Специалисты фармацевтического профиля, как участники системы здравоохранения, должны взять на себя определенные профилактические задачи, направленные на укрепление и сохранение здоровья населения.
Цель работы заключалась в обосновании и разработке методологии по реализации профессиональной роли фармацевтических специалистов в охране здоровья населения.
Материалы и методы. Поиск информации осуществлялся методами адресного, семантического и фактографического поиска по базам данных Scopus, The Cochrane Library, Pubmed, eLibrary. В анализируемый массив информации включались систематические обзоры, ретроспективные и рандомизированные исследования и другие прикладные разработки по теме публикации. Глубина библиографического поиска научных публикаций порядка 20 лет (2000–2019), в качестве ключевых слов для поиска использовались: «фармацевтический работник в охране здоровья», «предупреждение нежелательных лекарственных реакций», «функции фармацевтического работника», «фармацевтическая помощь», «санитарная грамотность», «роль фармацевта в предупреждении заболеваний», «услуги аптеки», «пациентский комплаенс», «коллаборация в здравоохранении» и др.
Результаты. На основе проведенного анализа аргументирована востребованность фармацевтических специалистов в здоровьесберегающей деятельности, актуализирована научно-прикладная методология использования фармацевтического знания в охране здоровья населения и предложены необходимые профессиональные компетенции (ПК) специалиста фармацевтического профиля для ее реализации. Обоснована актуальность превентивного подхода при осуществлении информационно-консультационной деятельности провизора, суть которого заключается в предупреждении нежелательных событий, связных с использованием лекарственных препаратов (ЛП), и профилактике заболеваемости в обществе. Предлагаемая методология базируется на понятии «фармацевтическая бдительность», практическая реализация которой предложена в публикации. Актуализирована необходимость осуществления специалистами фармацевтического профиля определенных профессиональных функций, направленных на сохранение и укрепление здоровья населения, предложены функции и приведен перечень возможных фармацевтических услуг для практической реализации предлагаемых функций в системе здравоохранения.
Заключение. В качестве релевантных фармацевтических услуг определены: фармацевтическое просвещение населения, пациентоориентированное фармацевтическое консультирование и патронаж пациентов, фармацевтическое информирование медицинских специалистов о лекарственных препаратах и социальная профилактика проблем, влияющих на здоровье населения. Конкретизированы определения фармацевтических услуг, обоснована методология предоставления услуг, актуализирована эффективность их предоставления и сформированы профессиональные компетенции специалистов фармацевтического профиля для их реализации в практическом здравоохранении.
Ключевые слова
Об авторах
И. А. КирщинаРоссия
кандидат фармацевтических наук, доцент кафедры управления и экономики фармации
А. В. Солонинина
Россия
доктор фармацевтических наук, заведующий кафедрой управления и экономики фармации
В. Н. Михайлова
Россия
кандидат фармацевтических наук, доцент кафедры управления и экономики фармации
Список литературы
1. Вовк Е.И. Базовые принципы фармакотерапии // Российские аптеки. 2003. № 7–8. С. 47–51.
2. Дремова Н.Б., Овод А.И., Коржавых Э.А. Основы фармацевтической помощи в здравоохранении. Курск:
3. ГОУ ВПО КГМУ Росздрава. 2009. 412 с.
4. Федина Е.А. Основы системы качества фармацевтических информационно- консультационных услуг //
5. Новая аптека. Эффективное управление. 2008. №8.
6. С. 74–79.
7. Аджиенко В.Л., Андреева И.Н., Микаэлян М.Ф. Роль
8. провизоров в оказании информационных услуг //
9. Современные проблемы науки и образования. 2015.
10. № 2. С. 15.
11. Кононова С.В., Петрова С.В., Дадус Н.Н., Чеснокова
12. Н.Н., Жукова Е.В. Фармацевтические специалисты –
13. специфика и стандарты // Ремедиум. Журнал о российском рынке лекарств и медицинской технике.
14. №3. С. 59–65.
15. Маскаева А.Р., Глембоцкая Г.Т. Интеграция деятельности провизора и врача в обеспечение эффективности
16. и безопасности лекарственной терапии // Фарматека.
17. №4. С. 24–31.
18. Глембоцкая Г.Т. Многогранность, специфичность, ответственность работы провизора – специалиста нового
19. тысячелетия //Вестник воронежского государственного университета. Серия: Химия. Биология. Фармация.
20. № 2. С. 175–178.
21. Зупанец И.А., Черных В. П., Попов С.Б. Фармацевтическая опека: атлас. Киев: Фармацевт Практик. 2007. 146 с.
22. Зупанец И.А., Черных В.П., Попов С.Б., Бездетко Н.В.
23. Фармацевтическая опека – важнейший аспект клинической фармации // Провизор (Харьков). 2000. № 11.
24. С. 6–9.
25. Seubert L., Whitelaw K., Hattingh L., Watson M.C., Clifford
26. RM. Development of a Theory-Based Intervention to
27. Enhance Information Exchange during Over-The-Counter
28. Consultations in Community Pharmacy //Pharmacy 2018.
29. Vol. 6(4). P. 117. DOI: 10.3390 / pharmacy6040117
30. Gallelli L., Palleria C., DeVuono A., Mumoli L., Vasapollo P.,
31. Piro B., Russo E. Safety and efficacy of generic drugs with
32. respect to brand formulation // J Pharmacol Pharmacother.
33. No4. P. 110–114. DOI: 10.4103/0976-500X.120972
34. Ertuna E., Arun M.Z., KocakFOK., Gokdemir B., Ispirli G.
35. Evaluation of pharmacist interventions and commonly
36. used medications in the geriatric ward of a teaching
37. hospital in Turkey: a retrospective study // Clinical
38. Interventions in Aging. 2019. № 14. P. 587–600. DOI:
39. 2147/CIA.S201039.
40. Hashimoto R., Fujii K., Yoshida K., Shimoji S., Masaki
41. H., Kadoyama K., Nakamura T., Onda M. Outcomes of
42. Pharmacists’ Involvement with Residents of Special
43. Nursing Homes for the Elderly // Yakugaku Zasshi. 2018.
44. Vol. 138. P. 1217–1225. DOI: 10.1248/yakushi.18-00065
45. Parrish Ii RH., Casher D., van den Anker J., Benavides
46. S. Creating a Pharmacotherapy Collaborative Practice
47. Network to Manage Medications for Children and Youth:
48. A Population Health Perspective // Children 2019. Vol. 6.
49. P. 58. DOI: 10.3390/children6040058
50. Rieder M. Adverse Drug Reactions in Children: Pediatric
51. Pharmacy and Drug Safety //Pediatr Pharmacol Ther.
52. Vol. 24. No1. P. 4–9. DOI: 10.5863/1551-6776-24.1.4
53. Aston J., Wilson KA., Terry DRP. The treatment-related
54. experiences of parents, children and young people with
55. regular prescribed medication // J Clin Pharm. 2019. Vol.
56. No1. P. 113–121. DOI: 10.1007/s11096-018-0756-z
57. Loustalot MC., Berdot S., Sabatier P., Durieux P., Perrin
58. G., Karras A., Sabatier B. The impact of interventions by
59. pharmacists collected in a computerised physician order
60. entry context: a prospective observational study with a 10-year reassessment // Swiss Med Wkly. 2019. 149:
61. w20015. DOI: 10.4414/smw.2019.20015
62. Kennedy MJ. Personalized medicines – are pharmacists
63. ready for the challenge? // Integrated Pharmacy Research
64. and Practice. 2018. Vol. 7. P. 113–123. DOI: 10.2147/IPRP.
65. S133083
66. Перцев И. М., Зупануц И.А. Биофармация и эффективность лекарств // Провизор. 2001. № 4. С. 25–28.
67. Шабунова А.А., Калачикова О.Н., Шабунова А.А., Калашников К.Н. Общественное здоровье и здравоохранение территорий. Вологда: «ИСЭРТ РАН», 2010. 211с.
68. Лисицын Ю.П. Общественное здоровье и здравоохранение. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. 512 с.
69. Mononen N., Airaksinen MSA., Hämeen-Anttila K.,
70. Helakorpi S., Pohjanoksa-Mäntylä M. Trends in the receipt
71. of medicines information among Finnish adults in 1999-
72. : a nationwide repeated cross-sectional survey //
73. British Medical Journal. 2019. 9 (6): e026377. DOI:
74. 1136/bmjopen-2018-026377
75. Гаров С. Cанитарная грамотность – определяющий
76. фактор здоровья // Национальная Ассоциация Ученых.
77. № 37. С. 12–15.
78. Попов Т., Гаров С. O природе и приоритетах санитарного просвещения// Вестник Восточно-Сибирской Открытой Академии. 2018. № 27. С. 14.
79. Nutbeam D. Health Literacy as a Public Health Goal:
80. A сhallenge for сontemporary health еducation and
81. сommunication strategies into the 21st century // Health
82. Promotion International. 2000. Vol. 15. No3. P. 259–267.
83. Амлаев К.Р., Дахкильгова Х.Т. Грамотность в вопросах
84. здоровья: понятие, классификация, методы оценки
85. Врач. 2018. №6. С. 83–86.
86. Габдрафикова Ю.С., Кирщина И.А., Солонинина А.В.
87. Фармацевтическая помощь гериатрическим пациентам: актуальность, проблемы пути решения // Фармация. 2018. Т. 67. № 5. С. 35–41.
88. Абдулхабирова Ф.М., Андреева Е.А., Анисимов В.В.,
89. Андриянова О.В. и др. Общая врачебная практика. Москва. Изд-во: Общество с ограниченной ответственностью Издательская группа «ГЭОТАР-Медиа». 2020.
90. с.
91. Сычев Д.А., Сосновский Е.Е., Орехов Р.Е., Бордовский
92. С.П. Современные методы борьбы с полипрагмазией у
93. пациентов пожилого и старческого возраста // Сибирское медицинское обозрение. 2016. №2. С. 13–21.
94. Cычев Д.А. Полипрагмазия и безопасность пациентов
95. // Медицинский алфавит. 2015. Т. 2. № 9. C. 52.
96. Adherence to Long-Term Therapies: Evidence for Action.
97. WHO. 2003. 16p. URL: https://www.who.int/chp/
98. knowledge/publications/adherence_report/en/
99. Вольская Е.А. Пациентский комплаенс. Обзор тенденций в исследованиях // Ремедиум. Журнал о российском рынке лекарств и медицинской техники. 2013.
100. № 11. С. 6–15.
101. Ключников С.О. Полипрагмазия: пути решения проблемы // Детские инфекции. 2014. Т. 13. №4. С. 36–41.
102. The Pursuit of Responsible Use of Medicines: Sharing and
103. Learning from Country Experiences, WHO. 2012.78 p.
104. URL: https://www.who.int/medicines/publications/
105. responsible_use/en/
106. Developing pharmacy practice. A focus on patient care.
107. – Geneva, WHO. 2003. 97 p. URL: https://www.who.int/
108. medicines/publications/WHO_PSM_PAR_2006.5.pdf
109. The Role of Education in the Rational Use of Medicines.
110. WHO. 2006. 99 с. URL:https://digicollections.net/
111. medicinedocs/documents/s16792e/s16792e.pdf
112. Нормативно-правовое регулирование деятельности внебольничных аптек в Европейском регионе
113. ВОЗ. ВОЗ. 2020. 112 с. URL: https://apps.who.int/iris/
114. bitstream/handle/10665/331232/9789289054591-rus.
115. pdf
116. Letinier L., Cossin S., Mansiaux Y., Arnaud M., Salvo
117. F., Bezin J., Thiessard F., Pariente A. Risk of Drug-Drug
118. Interactions in Out-Hospital Drug Dispensings in France:
119. Results From the DRUG-Drug Interaction Prevalence Study
120. // Front. Pharmacol. 2019. Vol. 10. 265 p. DOI: 10.3389/
121. fphar.2019.00265. eCollection 2019.
122. Molokhia M., Majeed A. Current and future perspectives
123. on the management of polypharmacy // BMC Family
124. Practice. 2017. Vol. 18. 70 p. DOI: 10.1186/s12875-017-
125. -0.
126. González G., Morales L., de Miguel García S., Herrera I.
127. [Descriptive analysis of medication errors notified by
128. Primary Health Care: Learning from errors] // Atencion
129. Primaria Vol. 52. No4. P. 233–239. DOI.org/10.1016/j.
130. aprim.2019.01.006
131. Здоровье-21: Основы политики достижения здоровья
132. для всех в Европейском регионе ВОЗ. – Копенгаген,
133. ВОЗ. 1999. 314 с. URL: https://www.euro.who.int/ru/
134. publications/abstracts/health21-the-health-for-all-policyframework-for-the-who-european-region
135. Европейский план действий по укреплению потенциала и услуг общественного здравоохранения. ВОЗ. 2012. 52 с. URL:https://www.euro.who.
136. int/ru/health-topics/Health-systems/public-healthservices/publications/2012/european-action-plan-forstrengthening-public-health-capacities-and-services
137. Укрепление систем здравоохранения, ориентированных на нужды людей, в Европейском регионе. ВОЗ:
138. рамочная основа для действий по организации интегрированного предоставления услуг здравоохранения. – Копенгаген, ВОЗ, 2016. – 56 с. URL: https://www.
139. euro.who.int/ru/health-topics/Health-systems/pages/
140. publications/2016/eurrc6615-strengthening-peoplecentred-health-systems-in-the-who-european-regionframework-for-action-on-integrated-health-servicesdelivery
141. Курс на оздоровление Европейская стратегия профилактики и борьбы с неинфекционными заболеваниями. – Дания: ВОЗ. 2006. 66 с. URL: https://www.euro.
142. who.int/ru/publications/abstracts/gaining-health.-theeuropean-strategy-for-the-prevention-and-control-ofnoncommunicable-diseases
143. Смолина В.А., Новокрещенова И.Г. Междисциплинарный подход к изучению фармацевтической помощи
144. в проблемном поле социологии медицины (обзор)
145. // Saratov Journal of Medical ScientificResearch. 2017.
146. Vol. 13. No2. P. 295–299.
147. Касавин И.Т. Философия познания и идея междисциплинарности // Эпистемология и философия науки. 2004. Т. 2. №2. С. 5–13.
148. Cavanaugh JJ., Lindsey KN., Shilliday BB., Ratner SP.
149. Pharmacist-Coordinated multidisciplinary hospital Followup visits improve patient outcomes //J Manag Care Spec
150. Pharm. 2015. Vol. 21. No3. P. 256–260. DOI: 10.18553/
151. jmcp.2015.21.3.256
152. Rojas E., Gerber B.S., Tilton J., Rapacki L., Sharp L.K.
153. Pharmacists’ perspectives on collaborating with
154. community health workers in diabetes care// Journal of
155. the American Pharmacists Association. 2015. Vol. 55. No4.
156. P. 429–433. DOI: 10.1331/JAPhA.2015.14123
157. Colla CH., Lewis VA., Beaulieu-Jones BR., Morden NE., Role
158. of pharmacy services in accountable care organizations //
159. Journal of Managed Care & Specialty Pharmacy. 2015. Vol.
160. № 4. P. 338–344. DOI: 10.18553/jmcp.2015.21.4.338
161. Kennedy M.J. Personalized medicines – are pharmacists ready
162. for the challenge? // Integrated Pharmacy Research and
163. Practice. 2018. No7. P. 113–123. DOI: 10.2147/IPRP.S133083.
164. Johansen J.S., Havnes K., Halvorsen K.H., Haustreis S.,
165. Skaue L.W., Kamycheva E., Mathiesen L., Viktil K.K., Granas
166. A.G., Garcia B.H. Interdisciplinary collaboration across
167. secondary and primary care to improve medication
168. safety in the elderly (IMMENSE study): study protocol for
169. a randomised controlled trial // BMJ.2018. 8: e020106
170. DOI:10.1136/bmjopen-2017-020106.
171. Ensing H.T., Vervloet M., van Dooren A.A., Bouvy ML.,
172. Koster E.S. Patient-pharmacist communication during
173. a post-discharge pharmacist home visit //International
174. Journal of Clinical PharmacyJune.2018. Vol. 40. №3.
175. P. 712–720. DOI: 10.1007/s11096-018-0639-3
176. Eickhoff C., Müller U., Strunz AK., Seidling H.M., Lampert
177. A., Felberg M., Breiholz S., Klintworth D., Schulz M. [The
178. PRIMA Project – Electronically-Supported PhysicianPharmacist Cooperation to Generate and Update
179. Medication Plans in Germany] // Dtsch Med Wochenschr.
180. Vol. 144. No18. P. 114–120. DOI: 10.1055/A-0859-
181.
182. Amara S., Adamson RT., Lew I., Slonim A. Accountable care
183. organizations: impact on pharmacy // Hospital Pharmacy.
184. Vol. 49. No3. P. 253–259. DOI:10.1310/hpj4903-253.
185. Новик А.А., Ионова Т.И. Руководство по исследованию
186. качества жизни в медицине. 2-е издание // под ред.
187. акад. РАМН Ю.Л. Шевченко. М.: ЗАО «Олма Медиа
188. Групп. 2007. 320 с.
Для цитирования:
Кирщина И.А., Солонинина А.В., Михайлова В.Н. КОНЦЕПТУАЛЬНО-ТЕОРЕТИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ И АКТУАЛИЗАЦИЯ ПРЕВЕНТИВНОГО ПОДХОДА ПРИ ОСУЩЕСТВЛЕНИИ ИНФОРМАЦИОННОКОНСУЛЬТАЦИОННОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПРОВИЗОРА В СИСТЕМЕ ОБЩЕСТВЕННОГО ЗДОРОВЬЯ. Фармация и фармакология. 2020;8(3):195-204. https://doi.org/10.19163/2307-9266-2020-8-3-195-204