Динамика оборота сахароснижающих лекарственных препаратов в розничном сегменте фармацевтического рынка с 2020 по 2024 гг.

Значительная доля пациентов с сахарным диабетом приобретает сахароснижающие препараты (ССП) самостоятельно в розничных аптечных сетях, и формируемые ими рыночные тренды представляют собой актуальную область для исследования.

Цель. Изучить оборот гипогликемических препаратов, включая инсулины, в коммерческом секторе фармацевтического рынка Российской Федерации (РФ) за 2020–2024 гг.

Материалы и методы. Данные, представленные в настоящей статье, основаны на периодическом розничном аудите, проводимом биотехнологической компанией IQVIA. Охватываемый период составил 5 лет (2020–2024 гг.). Сбор данных охватил 33 613 коммерческие аптечные организации (АО) на территории всех субъектов РФ (около 43% АО).

Результаты. В период с 2020 по 2023 гг. выявлен относительно стабильный рост объёма закупок ССП, с небольшими колебаниями, тогда как в 2024 году фиксируется значительный скачок потребления, как в количественном (упаковки), так и в стоимостном (рубли) выражении. За весь период наблюдения общий объём закупок ССП и инсулина в розничном сегменте рынка увеличился более чем в 1,2 раза — с 41,98 млн. упаковок в 2020 году до 51,70 млн. в 2024 году. При этом совокупный бюджет закупок (по оптовым ценам) вырос более чем в 2 раза — с 19,40 до 41,57 млрд руб. Средняя цена за упаковку также значительно возросла — с 462 руб. в 2020 году до 923 руб. в 2024 году, увеличившись в 1,7 раза, что отражает существенную инфляцию в коммерческом фармацевтическом секторе. В целом на российском фармацевтическом рынке представлены все варианты современных инновационных гипогликемических лекарственных препаратов (ингибиторы дипептидилпептидазы-4 [иДПП4], ингибиторы натрий-глюкозного котранспортера 2 типа [иНГЛТ2], агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 [арГПП-1]), которые согласно общим тенденциям, демонстрируют стабильное увеличение оборота. Существенную долю рынка до настоящего времени занимали более старые и менее эффективные препараты сульфонилмочевины и их комбинации с метформином. Наибольший рост в количественном (в 11 раз) и стоимостном (в 5 раз) выражении показала группа арГПП-1, главным образом благодаря выходу на рынок российских аналогов семаглутида. Государственные меры и инвестиции в отношении импортозамещения привели к значительному увеличению в закупках доли отечественных препаратов. Несмотря на положительную динамику отечественного производства, импортозамещение в сегменте ССП не достигло полного успеха и составляет менее половины оборота гипогликемических лекарственных средств.

Заключение. Выявлен рост потребления ССП в розничном сегменте РФ за 2020–2024 гг., особенно за счёт инновационных препаратов арГПП-1 и иНГЛТ2. Несмотря на сохранение лидирующих позиций метформина, структура потребления смещается в сторону более дорогостоящих схем. Увеличение совокупного бюджета закупок и средней цены упаковки подчёркивает необходимость расширения программ льготного обеспечения. Импортозамещение заметно выросло за обозначенный период, однако доля отечественных препаратов всё ещё составляет менее половины оборота.

1. Sun H., Saeedi P., Karuranga S., Pinkepank M., Ogurtsova K., Duncan B.B., Stein C., Basit A., Chan J.C.N., Mbanya J.C., Pavkov M.E., Ramachandaran A., Wild S.H., James S., Herman W.H., Zhang P., Bommer C., Kuo S., Boyko E.J., Magliano D.J. IDF Diabetes Atlas: Global, regional and country-level diabetes prevalence estimates for 2021 and projections for 2045 // Diabetes Res Clin Pract. – 2022. – Vol. 183. – P. 109119. DOI: 10.1016/j.diabres.2021.109119. Erratum in: Diabetes Res Clin Pract. – 2023. – Vol. 204. – P. 110945. DOI: 10.1016/j.diabres.2023.110945

2. Hossain M.J., Al-Mamun M., Islam M.R. Diabetes mellitus, the fastest growing global public health concern: Early detection should be focused // Health Sci Rep. – 2024. – Vol. 7, No. 3. – P. e2004. DOI: 10.1002/hsr2.2004

3. GBD 2021 Diabetes Collaborators. Global, regional, and national burden of diabetes from 1990 to 2021, with projections of prevalence to 2050: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2021 // Lancet. –2023. – Vol. 402, No. 10408. – P. 1132. DOI: 10.1016/S0140-6736(23)02044-5

4. Дедов И.И., Шестакова М.В., Викулова О.К., Железнякова А.В., Исаков М.А., Кутакова Д.В., Мокрышева Н.Г. Эпидемиология и ключевые клинико-терапевтические показатели сахарного диабета в Российской Федерации в разрезе стратегических целей Всемирной организации здравоохранения // Сахарный диабет. – 2025. – Т. 28, № 1. – С. 4–17. DOI: 10.14341/DM13292

5. Тарасова И.В. Эпидемия ожирения в России и мире: обзор текущей ситуации и перспективы регулирования // Государственное управление. Электронный вестник. – 2024. – № 102. – С. 222–233. DOI: 10.55959/MSU2070-1381-102-2024-222-233.

6. Дедов И.И., Шестакова М.В., Майоров А.Ю., Мокрышева Н.Г., Андреева Е.Н., Безлепкина О.Б., Петеркова В.А., Артемова Е.В., Бардюгов П.С., Бешлиева Д.Д., Бондаренко О.Н., Бурумкулова Ф.Ф., Викулова О.К., Волеводз Н.Н., Галстян Г.Р., Гомова И.С., Григорян О.Р., Джемилова З.Н., Ибрагимова Л.И., Калашников В.Ю., Кононенко И.В., Кураева Т.Л., Лаптев Д.Н., Липатов Д.В., Мельникова О.Г., Михина М.С., Мичурова М.С., Мотовилин О.Г., Никонова Т.В., Роживанов Р.В., Смирнова О.М., Старостина Е.Г., Суркова Е.В., Сухарева О.Ю., Тиселько А.В., Токмакова А.Ю., Шамхалова М.Ш., Шестакова Е.А., Ярек-Мартынова И.Я., Ярославцева М.В. Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом / Под редакцией И.И. Дедова, М.В. Шестаковой, А.Ю. Майорова. 11-й выпуск // Сахарный диабет. – 2023. – Т. 26, № S2. – С. 1–157. DOI: 10.14341/DM13042

7. Galindo R.J., Trujillo J.M., Low Wang C.C., McCoy R.G. Advances in the management of type 2 diabetes in adults // BMJ Med. – 2023. – Vol. 2, No. 1. – P. e000372. DOI: 10.1136/bmjmed-2022-000372

8. Riad J., Abdelmalek F., Ivers N., Tadrous M. Trends in diabetes medication prescribing from 2018 to 2021: A cross-sectional analysis // PLoS One. – 2024. – Vol. 19, No. 8. – P. e0307451. DOI: 10.1371/journal.pone.0307451

9. Самойлова А.В., Вовк Е.Г., Ягудина Р.И., Серпик В.Г., Гаврилина Н.И. Льготное лекарственное обеспечение больных сахарным диабетом в Российской Федерации // Вестник Росздравнадзора. – 2024. – № 5. – С. 31–36. EDN: FPEANW

10. Меньшикова Л.И., Ендовицкая Ю.В., Агеев С.М., Гезей Н.Ф., Шкерская Н.Ю. Проблемы реализации права пациентов с сахарным диабетом на льготное лекарственное обеспечение // Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. – 2022. – № 3. – С. 628–641. DOI: 10.24412/2312-2935-2022-3-628-641

11. Косякова Н.В. Организационно-экономическая оценка льготного лекарственного обеспечения пациентов, страдающих сахарным диабетом: региональные особенности // Фармакоэкономика: теория и практика. – 2022. – Т. 10, № 2. – С. 13–16. DOI: 10.30809/phe.2.2022.3

12. Масленникова С.С., Масленников А.А., Васильева Е.В. Принудительное лицензирование зарубежных лекарственных препаратов как механизм обеспечения национальной безопасности России в условиях санкционного давления // Экономическая безопасность. – 2024. – Т. 7, № 12. – С. 3143–3170. DOI: 10.18334/ecsec.7.12.122427

13. Доржиева В.В. Фармацевтическая промышленность: последствия влияния международных санкций и результаты перезагрузки на технологическую независимость // Экономика, предпринимательство и право. – 2023. – Т. 13, № 12. – С. 5595–5604. DOI: 10.18334/epp.13.12.120006

14. Гусев А.Б., Юревич М.А. Фармацевтический суверенитет России: проблемы и пути достижения // Terra Economicus. – 2023. – Т. 21, № 3. – С. 17–31. DOI: 10.18522/2073-6606-2023-21-3-17-31

15. Анциферов М.Б., Галстян Г.Р., Демидова Т.Ю., Зилов А.В., Маркова Т.Н., Мкртумян А.М., Петунина Н.А., Халимов Ю.Ш., Шамхалова М.Ш., Шестакова М.В. Резолюция совета экспертов по актуальным вопросам применения ингибиторов натрий-глюкозного котранспортера 2-го типа и агонистов рецепторов глюкагоноподобного пептида 1 в терапии сахарного диабета 2 типа // Сахарный диабет. – 2023. – Т. 26, № 2. – С. 211–214. DOI: 10.14341/DM13034

16. Lee T.T.L., Hui J.M.H., Lee Y.H.A., Satti D.I., Shum Y.K.L., Kiu P.T.H., Wai A.K.C., Liu T., Wong W.T., Chan J.S.K., Cheung B.M.Y., Wong I.C.K., Cheng S.H., Tse G. Sulfonylurea Is Associated With Higher Risks of Ventricular Arrhythmia or Sudden Cardiac Death Compared With Metformin: A Population-Based Cohort Study // J Am Heart Assoc. – 2022. – Vol. 11, No. 18. – P. e026289. DOI: 10.1161/JAHA.122.026289

17. Li Y., Hu Y., Ley S.H., Rajpathak S., Hu F.B. Sulfonylurea use and incident cardiovascular disease among patients with type 2 diabetes: prospective cohort study among women // Diabetes Care. – 2014. – Vol. 37, No. 11. – P. 3106–3113. DOI: 10.2337/dc14-1306

18. Мкртумян А.М., Маркова Т.Н., Овчинникова М.А., Иванова И.А., Кузьменко К.В. Метформин — активатор АМФ-зависимой протеинкиназы. Известные и новые механизмы действия // Сахарный диабет. – 2023. – Т. 26, № 6. – С. 585–595. DOI: 10.14341/DM13044

19. American Diabetes Association Professional Practice Committee. Summary of Revisions: Standards of Care in Diabetes-2025 // Diabetes Care. – 2025. – Vol. 48(1 Suppl 1). – P. S6–S13. DOI: 10.2337/dc25-SREV

20. Куркин Д.В., Макарова Е.В., Крысанов И.С., Бакулин Д.А., Робертус А.И., Иванова О.В., Колосов Ю.А., Кудрин Р.А. Характеристики закупок сахароснижающих лекарственных средств в коммерческом секторе в динамике за 2016–2020 гг. // Проблемы Эндокринологии. – 2023. – Т. 69, № 4. – С. 50–60. DOI: 10.14341/probl13200

21. Крылова О.В., Литвинова Т.М., Денисова М.Н., Маркова Т.М. Фармакоэкономический анализ схем лечения сахарного диабета в амбулаторных условиях // Ремедиум. – 2022. – Т. 26, № 2. – С. 147–154. DOI: 10.32687/1561-5936-2022-26-2-147-154

22. Джоробаева М.А. Роль импортозамещения в развитии российского фармацевтического рынка // Экономика: Вчера, Сегодня, Завтра. – 2024. – Т. 14, № 3-1. – С. 196–205. EDN: NNZIOR

23. Журавлев А.А. Экспертная оценка эффективности политики импортозамещения в фармацевтической отрасли // Социология. – 2024. – № 7. – С. 43–47. EDN: IEQEBC

24. Ковалева И.П., Велижанина А.И. Актуальные аспекты импортозамещения: российский и зарубежный опыт // Вестник Академии Знаний. 2024. – № 2 (61). – С. 209–215. EDN: WHOLVZ

25. Тимаков И.В. Фармацевтический рынок РФ в процессе импортозамещения // Вестник Алтайской Академии Экономики и Права. – 2022. – № 12-1. – С. 146–151. DOI: 10.17513/vaael.2631