Характеристика потребителей сахароснижающих препаратов в рамках льготного лекарственного обеспечения на примере Ставропольского края

Цель. Изучить основные характеристики потребителей сахароснижающих препаратов (ССП) в рамках льготного лекарственного обеспечения (ЛЛО) в Ставропольском крае (СК).

Материалы и методы. Основу исследования составила деперсонифицированная информация о пациентах с сахарным диабетом (СД) базы данных клинико-эпидемиологического мониторинга СД и данных ГБУЗ СК «Краевой эндокринологический диспансер». Использованы методы сравнительного, ретроспективного, графического анализов, группировки, определения средних величин.

Результаты. Среди льготополучателей с СД в СК превалируют лица с СД II типа. В группе СД I типа преобладают мужчины (свыше 55,0%), среди пациентов с СД II типа — женщины (65,0%). Наибольший удельный вес среди льготополучателей с СД I типа занимают лица от 30 до 60 лет, с СД II типа преобладают лица в возрасте от 60 до 80 лет, (70,44% — 2025 г.). Отмечено увеличение численности льготополучателей с длительностью течения заболевания до 5 лет и свыше 10 лет. Продолжительность жизни льготополучателей с СД I типа имеет тенденцию незначительного, но стабильного повышения, для пациентов с СД II типа — остается практически неизменной. Отмечена положительная тенденция в достижении нормы гликированного гемоглобина (HbA_1c) у льготополучателей с СД I типа, и для каждого третьего пациента с СД II типа. Для каждого третьего льготополучателя с СД I типа и для 70,0% с СД II типа значения индекса массы тела (ИМТ) выше нормы. Определена структура потребления ССП и выявлены изменения в соотношении использования групп пероральных ССП и отдельных торговых наименований лекарственных препаратов.

Заключение. Выделены общие характеристики льготополучателей с СД в зависимости от его типа, половозрастного состава, длительности заболевания, продолжительности жизни, достижению уровня гликированного гемоглобина, ИМТ, использованию ЛП в терапии.

1. Дубровин М.С., Полунин В.С. Медико-социальный портрет больного с травмой челюстно-лицевой области // Российский медицинский журнал. – 2013. – Т. 19. – № 3. – C. 9–11. DOI: 10.17816/rmj38054

2. В.В. Бирюков, А.В. Бреусов, А.В. Фомина, У.С. Пляскина Проблемные вопросы организации медицинской помощи пациентам с диабетической ретинопатией (обзор литературы) // Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. – 2024. – № 5. – С. 649–667. DOI: 10.24412/2312-2935-2024-5-649–667. EDN: CIHXQW

3. Ларина В.Н., Кудина Е.В., Щербина Е.С., Михайлусова М.П., Орлов Д.А., Кладовикова О.В. Клинический портрет амбулаторного пациента старшего возраста // Терапия. – 2024. – Т. 10, № 3(75). – С. 41–51. DOI: 10.18565/therapy.2024.3.41-51. EDN: KZHASC

4. Моор Л.В., Рахмазова Л.Д. Социально-демографический портрет стационарной когорты больных с тревожно-фобическими расстройствами // Современные проблемы науки и образования. – 2018. – № 5. – С. 64. EDN: YMRKUH

5. Петров Д.С., Коновалов О.Е., Шустов Д.И. Медико-социальная характеристика пациентов дневного стационара психоневрологического диспансера и коммерческого медицинского центра // Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургии. – 2019. – № 9. – С. 43–48. EDN: WNJAZD

6. Зубко А.В., Сабгайда Т.П., Землянова Е.В., Филатова А.Г., Какучая Т.Т., Запорожченко В.Г., Полесский В.А. Социальный портрет пациента отделения кардиореабилитации крупного кардиохирургического центра // Здравоохранение Российской Федерации. – 2020. – Т. 64, № 3. – С. 124–131. DOI: 10.46563/0044-197X-2020-64-3-124-131. EDN: OXFQTJ

7. Кецко В.А., Метельский С.М., Шпак П.А. «Портрет» амбулаторного пациента с бронхиальной астмой // Военная медицина. – 2022. – № 3(64). – С. 114–116. EDN: LJSHNI

8. Баласанянц Г.С., Божков И.А., Бучкина Н.Н., Гуткин М.Г., Деревянко А.В., Зайцев А.В., Новицкая И.Н., Синицын А.В.8, Щедрина С.В. Социальный портрет больного туберкулезом в мегаполисе // Кубанский научный медицинский вестник. – 2020. – Т. 27, № 6. – С. 94–108. DOI: 10.25207/1608-6228-2020-27-6-94-108. EDN: OCKFHH

9. Халова К.В. Социальный портрет больного ортопедического профиля // Молодой ученый. – 2015. – № 5(85). – С. 93–96. EDN: TKLBWB

10. Ростова Н.Б., Иванова Э.С., Иванова Ю.Н., Киселева О.В. Портрет пациента как основа разработки предложений по оптимизации лекарственной терапии ВИЧ-инфекции // Сибирский медицинский журнал (Иркутск). – 2015. – Т. 134, № 3. – С. 87–91. EDN: UZOZRN

11. Мкртумян А.М. Медико-социальный портрет пациента с впервые выявленным сахарным диабетом на примере отбора участников в клиническое исследование лечения нарушенной толерантности к глюкозе // Эффективная фармакотерапия. – 2023. – Т. 19, № 21. – С. 8–14. DOI: 10.33978/2307-3586-2023-19-21-8-14. EDN: LNYGEC

12. Сагитова Г.Р., Нураденов Х.П., Сагитова Ф.И., Елисеев Г.Р. Медико-социальный портрет несовершеннолетнего пациента в современных условиях // Фундаментальные исследования. – 2014. – № 2. – С. 156–158. EDN: RZQTUH

13. Запарий Н.С., Асриян А.Ю., Лецкая О.А., Бегма И.В., Кузина И.В. Характеристика общего контингента инвалидов, вследствие сахарного диабета среди взрослого населения за период 2017-2021 года // Вестник Всероссийского общества специалистов по медико-социальной экспертизе, реабилитации и реабилитационной индустрии. – 2023. – № 3. – С. 48–55. DOI: 10.17238/issn1999-2351.2023.3.48-55. EDN: JMCJEK

14. А.Ю. Родионова, С.В. Столов, О.В. Макарова. Клинико-экспертная характеристика больных сахарным диабетом, освидетельствованных в бюро медико-социальной экспертизы // Боткинские чтения: Сборник тезисов Всероссийского терапевтического конгресса с международным участием, Санкт-Петербург, 20–21 апреля 2023 года. – Санкт-Петербург: Санкт-Петербургская общественная организация «Человек и его здоровье», 2023. – С. 224–225. EDN: RDHNGC

15. Дымочка М.А. Смирнова Ю.А., Веригина Н.Б. Результаты переосвидетельствования детей-инвалидов вследствие сахарного диабета, в том числе по достижении возраста 18 лет // Медико-социальные проблемы инвалидности. – 2023. – № 3. – С. 7–17. ЕDN: ALBNVI

16. Чикинова Л.Н., Бегма И.В., Запарий Н.С., Болтенко Ж.В. Комплексное исследование инвалидности вследствие сахарного диабета в Российской Федерации // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. – 2018. Т. 21, № (1–2). – С. 55–59. DOI: 10.18821/1560-9537-2018-21-1-55-59

17. Дедов И.И., Шестакова М.В., Викулова О.К., Железнякова А.В., Исаков М.А., Сазонова Д.В., Мокрышева Н.Г. Сахарный диабет в Российской Федерации: динамика эпидемиологических показателей по данным Федерального регистра сахарного диабета за период 2010 – 2022 гг. // Сахарный диабет. – 2023. – Т. 26, № 2. – С. 104–123. DOI: 10.14341/DM13035

18. Бирюков В.В., Бреусов А.В. социальный портрет основного контингента пациентов с сахарным диабетом // Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. – 2025. – № 1. – С. 735–747. DOI: 10.24412/2312-2935-2025-1-735-747. EDN: UWXVKK

19. Лев И.В. Биологический возраст как новый фактор риска офтальмологических осложнений при сахарном диабете 2-го типа // Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. – 2023. – № 2. – С. 311–322. DOI: 10.24412/2312-2935-2023-2-311-322. EDN: GJWEFZ

20. Кудряшов Е.А., Скибицкий В.В., Заболотских Т.Б., Кудряшова Ю.А. Клинический портрет амбулаторного пациента с сахарным диабетом 2 типа // Южно-Российский журнал терапевтической практики. – 2022. – Т. 3, № 3. – С. 50–59. DOI: 10.21886/2712-8156-2022-3-3-50-59

21. Гильманшин Т.Р., Кудашева З.А., Никитина А.Ф., Имаева А.Р., Старцева А.Ш. О некоторых аспектах медико-социального статуса пациентов с диабетической ретинопатией // Точка зрения. Восток – Запад. – 2025. – Т. 12, № 2. – С. 31–36. DOI: 10.25276/2410-1257-2025-2-31-36. EDN: GCSUMT

22. Китанина К.Ю., Хромушин В.А., Наумова Э.М., Жеребцова В.А. Обзор методов анализа средней продолжительности жизни населения в оценке здоровья популяции и эффективности методик восстановительной медицины // Клиническая медицина и фармакология. – 2017. – Т. 3, № 4. – С. 39–48. DOI: 10.12737/article_5a72e5f604d182.97834573. EDN: YNIBSI

23. Дедов И.И., Шестакова М.В., Майоров А.Ю., Мокрышева Н.Г., Андреева Е.Н., Безлепкина О.Б., Петеркова В.А., Артемова Е.В., Бардюгов П.С., Бешлиева Д.Д., Бондаренко О.Н., Бурумкулова Ф.Ф., Викулова О.К., Волеводз Н.Н., Галстян Г.Р., Гомова И.С., Григорян О.Р., Джемилова З.Н., Ибрагимова Л.И., Калашников В.Ю., Кононенко И.В., Кураева Т.Л., Лаптев Д.Н., Липатов Д.В., Мельникова О.Г., Михина М.С., Мичурова М.С., Мотовилин О.Г., Никонова Т.В., Роживанов Р.В., Смирнова О.М., Старостина Е.Г., Суркова Е.В., Сухарева О.Ю., Тиселько А.В., Токмакова А.Ю., Шамхалова М.Ш., Шестакова Е.А., Ярек-Мартынова И.Я., Ярославцева М.В. Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом / Под редакцией И.И. Дедова, М.В. Шестаковой, А.Ю. Майорова. 11-й выпуск. Сахарный диабет. – 2023. – Т. 26, № 2S. – С. 1–157. DOI: 10.14341/DM13042

24. Сейдинова А.Ш., Абылайулы Ж. Влияет ли метод инсулинотерапии на индекс массы тела у пациентов с сахарным диабетом? // Вестник Казахского национального медицинского университета. – 2019. – № 1. – С. 342–345. EDN: EGFYXH

25. Самородская И.В. Индекс массы тела и парадокс ожирения // РМЖ. – 2014. – Т. 22, № 2. – С. 170–175. EDN: SKBPEB

26. Дедов И.И., Шестакова М.В., Викулова О.К., Железнякова А.В., Исаков М.А., Кутакова Д.В., Мокрышева Н.Г. Эпидемиология и ключевые клинико-терапевтические показатели сахарного диабета в Российской Федерации в разрезе стратегических целей Всемирной организации здравоохранения // Сахарный диабет. – 2025. – Т. 28, № 1. – C. 4–17. DOI: 10.14341/DM13292

27. Климонтов В.В., Юшин А.Ю., Семёнова Ю.Ф., Корбут А.И., Романов В.В. Избыточная масса тела и ожирение у больных сахарным диабетом 1 типа: ассоциации с сосудистыми осложнениями и биомаркерами сосудистого ремоделирования // Сахарный диабет. – 2024. – Т. 27, № 6. – С. 528–535. DOI: 10.14341/DM13209

28. Shukohifar M., Mozafari Z., Rahmanian M., Mirzaei M. Performance of body mass index and body fat percentage in predicting metabolic syndrome risk factors in diabetic patients of Yazd, Iran // BMC Endocr Disord. – 2022. – Vol. 22, No. 1. – P. 216. DOI: 10.1186/s12902-022-01125-0

29. Ягудина Р.И., Листова О.Л. Анализ льготного лекарственного обеспечения больных сахарным диабетом в Ставропольском крае // Фармация и фармакология. – 2025. – Т. 13, № 5. – С. 403–414. DOI: 10.19163/2307-9266-2025-13-5-403-414

30. Сорокина Ю.А., Монахов А.А., Береснева Т.Л. Рациональная Комбинированная фармакотерапия при сахарном диабете 2 типа: от инсулина до глиптинов // Universum: медицина и фармакология. – 2018. – № 4(49). – С. 11–18. EDN: YVGVHM

31. Kosiborod M.N., Petrie M.C., Borlaug B.A., Butler J., Davies M.J., Hovingh G.K., Kitzman D.W., Møller D.V., Treppendahl M.B., Verma S., Jensen T.J., Liisberg K., Lindegaard M.L., Abhayaratna W., Ahmed F.Z., Ben-Gal T., Chopra V., Ezekowitz J.A., Fu M., Ito H., Lelonek M., Melenovský V., Merkely B., Núñez J., Perna E., Schou M., Senni M., Sharma K., van der Meer P., Von Lewinski D., Wolf D., Shah S.J.; STEP-HFpEF DM Trial Committees and Investigators. Semaglutide in Patients with Obesity-Related Heart Failure and Type 2 Diabetes // N Engl J Med. – 2024. – Vol. 390, No. 15. – P. 1394–1407. DOI: 10.1056/NEJMoa2313917

32. Frias J.P., Deenadayalan S., Erichsen L., Knop F.K., Lingvay I., Macura S., Mathieu C., Pedersen S.D., Davies M. Efficacy and safety of co-administered once-weekly cagrilintide 2·4 mg with once-weekly semaglutide 2.4 mg in type 2 diabetes: a multicentre, randomised, double-blind, active-controlled, phase 2 trial // Lancet. – 2023. – Vol. 402, No. 10403. – P. 720–730. DOI: 10.1016/S0140-6736(23)01163-7

33. Clements J.M., Rosca M., Cavallin C., Falkenhagen S., Ittoop T., Jung C.K., Mazzella M., Reed J.A., Schluentz M., VanDyke C. Type 2 Diabetes and Chronic Conditions Disparities in Medicare Beneficiaries in the State of Michigan // Am J Med Sci. – 2020. – Vol. 359, No. 4. – P. 218–225. DOI: 10.1016/j.amjms.2020.01.013

34. Emerging Risk Factors Collaboration. Life expectancy associated with different ages at diagnosis of type 2 diabetes in high-income countries: 23 million person-years of observation // Lancet Diabetes Endocrinol. – 2023. – Vol. 11, No. 10. – P. 731–742. DOI: 10.1016/S2213-8587(23)00223-1

35. Chu C., Zhang Y., Deng F., Zhang L. Long-term time in target range for body mass index, No. BMI) and diabetes incidence: insights from CHARLS // Nutr Diabetes. – 2025. – Vol. 15, No. 1. – P. 46. DOI: 10.1038/s41387-025-00404-8

36. Deng L., Jia L., Wu X.L., Cheng M. Association Between Body Mass Index and Glycemic Control in Type 2 Diabetes Mellitus: A Cross-Sectional Study // Diabetes Metab Syndr Obes. – 2025. – Vol. 18. – P. 555–563. DOI: 10.2147/DMSO.S508365

37. Tan S.Y., Mei Wong J.L., Sim Y.J., Wong S.S., Mohamed Elhassan S.A., Tan S.H., Ling Lim G.P., Rong Tay N.W., Annan N.C., Bhattamisra S.K., Candasamy M. Type 1 and 2 diabetes mellitus: A review on current treatment approach and gene therapy as potential intervention // Diabetes Metab Syndr. – 2019. – Vol. 13, No. 1. – P. 364–372. DOI: 10.1016/j.dsx.2018.10.008

38. Araki A. Individualized treatment of diabetes mellitus in older adults // Geriatr Gerontol Int. – 2024. – Vol. 24, No. 12. – P. 1257–1268. DOI: 10.1111/ggi.14979